问题分析：HIV所致精神障碍出现的症状较为多样，其中以HIV痴呆为核心症状，还可出现轻度神经认知障碍、睡眠障碍，易并发抑郁障碍、焦虑障碍、谵妄等。
一、典型症状
1、HIV痴呆：WHO和美国神经病学会根据患者日常生活能力受损的程度，将HIV痴呆分为轻、中、重三类。
轻度HIV痴呆患者仅存在轻微认知功能障碍，表现为注意集中困难、反应迟缓，目常生活功使并无严重损害。典型的痴呆症状常出现在中晚期，特别是当患者的免疫系统功能受到严重抑制时，临床表现以皮层下痴呆为主。但在疾病晚，患者可出现典型的皮层症状，如失语症和失用症，并可伴发运动迟缓、笨拙和步态不稳。
2、HIV相关的神经认知障碍(MND)：轻度神经认知障碍大部分与轻度运动与认知障碍(MCMD)有关。在高效抗反转录酶药物治疗出现之前，MCMD在HV早期感染患者中的唐病率是25%，而在AIDS患者中的患病率为50%。随着高效抗反转录酶药物治疗的普及，其患病率分别降至14%和24.4%。
3、睡眠障碍：因各种原因而产生的睡眠问题在HV感染者中非常普遍，约占30%40%。其可能与HV疾病阶段、持续性疼痛(如周围感觉神经病变)或心理社会因素有关，其他相关疾病因素包括睡眠呼吸暂停、充血性心力衰竭、夜间阵发性呼吸困难胃食管反流，多尿、请妄，与睡眠相关的运动障碍疾病，包括不宁腿综合征(RIS)和周期性肢体运动障碍(PLMD)。
二、其他症状
HIV感染者和AIDS患者有三分之一出现有临床意义的疲劳症状。虽然病因可能是多方面的，首要步骤是寻找可以治疗的原因。疼痛与睡眠剥夺也促使许多患者出现疲劳。重要的是，疲劳不是抑郁的特征性症状，而实际上，疲劳是晚期HV疾病的伴随症状，它可能与实际的疾病状态不一致，抑郁情绪、缺乏兴趣、自罪、无望感、无助感和无价值感等症状能够帮助我们做出抑郁症的诊断。
