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脊髓型颈椎病手术的麻醉方法及注意事项

脊髓型颈椎病手术的麻醉方法及注意事项
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：由于脊髓手术创伤大，应激反应强，手术体位对呼吸有影响为保证患者的安全首选气管插管全身麻醉。注意事项：麻醉医生在气管插管中最好保持术前自然头位，绝对禁止将头过度后仰，避难加重对脊髓的损伤；为避免人为的脊髓损伤，在搬动过程中需按照脊髓损伤病人移动的操作常规执行；术中应进行有效的呼吸管理，避免缺氧和二氧化碳蓄积；维持循环稳定；控制体温。

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脊髓型颈椎病保守治疗方法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病保守治疗方法是进行颈部的功能锻炼。颈椎型颈椎病要保守治疗，可以做颈部伸展运动、小飞燕运动、游泳、蛙泳等。有规律的伸长脖子，既能加强颈椎的稳定性，又能促进颈椎的回纳。可以口服消炎去痛的药物，以减轻颈部疼痛和疼痛。每天可以在颈部进行局部热敷，这样可以促进血管的扩张，促进颈椎和颈椎的血液循环，减轻眩晕。
脊髓型颈椎病必须手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱性颈椎病并不是所有的病人都要做外科手术。由于一些脊柱性颈椎疾病并不是特别的严重，可以采取一些保守疗法来进行康复。脊柱性颈椎病患者，伴有椎管狭窄、椎间盘突出等情况下，会导致四肢发麻。如果经过了保守疗法，病情没有好转，可能会导致病情复发，甚至会对患者的工作和日常生活造成一定的负面影响，那么需要进行外科手术。
脊髓型颈椎病的治疗方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓型颈椎病的治疗方法主要是手术治疗，建议患者及时治疗比较好。颈椎型颈椎疾病不建议通过牵引、按摩、推拿等方式治疗。如果确诊为脊柱性颈椎疾病，建议进行外科手术，一般包括前路减压和后路减压，从而控制患者病情的发展，治疗效果比较好，有利于患者身体恢复。患者平时应该注意营养均衡，清淡饮食，并适当运动，有利于身体恢复。
脊髓型颈椎病可以不做手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病可以不做手术。重要的是病人应该尽量避免剧烈的活动，即不能参与有颈部活动的活动，不能参与有可能造成颈椎损伤的活动。一旦有了症状，病人就应该尽量多地休息。尽管没有充分的证据证明围脖可以改善颈椎病的预后，但一般推荐使用硬头巾进行颈部固定。目前已有学者建议采用全身或硬膜外注射类固醇，但目前尚无有效的方法来改善其疗效。
脊髓型颈椎病手术后多久恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病手术后3-5天即可恢复，具体时间需根据患者的情况进行判断。通常情况下，脊髓型颈椎病术后的康复时间，与病情的轻重、发作的时间等因素相关，大部分病人在3-5天内就可以下床活动，并逐步恢复四肢的正常功能，大部分病人在半年内就可以完全康复。但如果病情加重，造成了脊髓变性，患者在手术后往往会留下明显的残疾。
脊髓型颈椎病手术有年龄限制吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病手术没有年龄限制。老年病人常伴有多种内科疾病，而年纪小的病人，则会增加围术期的心脏、脑、肺血管并发症的危险。老年人和内科并发症较多的病人，最好是去正规医院的脊椎外科，而不是专门的医院，综合医院的内科、麻醉科、监护室等附属科室，一般都是比较强大的，比较安全。外科手术并不是单纯的做手术，而是要做一系列的术前和术后的准备工作，所以对围术期的管理非常重要。
脊髓型颈椎病一定要手术治疗吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病不一定要手术治疗。脊髓型颈椎病的治疗主要有以下几种：1、轻度：对于没有明显进展的病人，可以选择非手术治疗，包括神经营养药物、物理治疗、针灸等。牵引、按摩不能用。2、重度：由于有较重的压迫症状，且有明显的病理反射和肌张力改变，如果不能及时处理，会导致脊髓出现严重的缺血性改变，从而导致不可逆转的改变。
脊髓型颈椎病可以不做手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于脊髓型颈椎病，不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显，反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗。
脊髓型颈椎病手术成功率是多少
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于脊髓型颈椎病，如果诊断明确，治疗手术是唯一的治疗方法，越早越好。手术采用后路手术。进行椎管的单开门或者双开门。这种手术的安全性要比颈椎前路手术要高得多。所以说手术成功率也非常高，基本上在95%左右。这种手术不是直接减压是间接减压。这种手术的减压效果，要比直接减压就是前路手术要差一些，但是都能够有效地缓解患者的症状。
脊髓型颈椎病手术成功率是多少
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于脊髓型颈椎病，如果诊断明确，治疗手术是唯一的治疗方法，越早越好。手术采用后路手术。进行椎管的单开门或者双开门。这种手术的安全性要比颈椎前路手术要高得多。所以说手术成功率也非常高，基本上在95%左右。这种手术不是直接减压是间接减压。这种手术的减压效果，要比直接减压就是前路手术要差一些，但是都能够有效地缓解患者的症状。
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