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脊髓型颈椎病一定要手术治疗吗?

性别:男

年龄:54

我颈椎疼腿麻,检查是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病一定要手术治疗吗?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:脊髓型颈椎病不一定要手术治疗。脊髓型颈椎病的治疗主要有以下几种:
1、轻度:对于没有明显进展的病人,可以选择非手术治疗,包括神经营养药物、物理治疗、针灸等。牵引、按摩不能用。
2、重度:由于有较重的压迫症状,且有明显的病理反射和肌张力改变,如果不能及时处理,会导致脊髓出现严重的缺血性改变,从而导致不可逆转的改变。

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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病是不能自愈的。脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大,会造成颈椎的狭窄,压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹,乏力,不能进行细微的运动,下肢走路乏力,脚底有压棉花的感觉,容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的,其病变不能自行消失,也不能解除神经的压力,需要进行手术来缓解颈脊髓的压力,并恢复颈椎的稳定。
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外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病不一定要手术治疗。脊髓型颈椎病的治疗主要有以下几种:1、轻度:对于没有明显进展的病人,可以选择非手术治疗,包括神经营养药物、物理治疗、针灸等。牵引、按摩不能用。2、重度:由于有较重的压迫症状,且有明显的病理反射和肌张力改变,如果不能及时处理,会导致脊髓出现严重的缺血性改变,从而导致不可逆转的改变。
脊髓型颈椎病一定要做手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病建议进行手术治疗。因为脊髓型颈椎病可造成颈髓受压迫,产生功能损害,导致出现四肢麻木、疼痛、无力等症状。如果压迫时间过长或压迫过重,还会造成颈髓样不可逆损害的出现,例如瘫痪。因此,一经确诊建议尽早行手术治疗,以尽早解除压迫,避免严重后遗症的发生,并且尽早手术,手术风险也可减小,患者的恢复预后也好。
脊髓型颈椎病做什么检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。
前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病好不好?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病的外科治疗包括前路手术和后路手术,如果压迫脊髓的组织主要是在脊髓的前面,可以选择颈椎前路手术。如果是后路病变压迫到了脊髓,则需要进行颈椎后路手术。脊髓型颈椎病可以采用前后路联合手术。总之,这取决于患者颈部脊髓的压力是否来自于脊柱的前面或后面。如果是在脊柱的前面,就需要进行前路切除。从脊柱后面开始,再进行后路切除。针对不同的颈椎病,可以采用不同的外科治疗方法。
脊髓型颈椎病能活多久
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊髓型颈椎病并不影响到生存的寿命,但是会严重的影响到脊髓型颈椎病患者的日常生活质量,因为脊髓型颈椎病如果逐渐发展的话,可以是四肢无力甚至截瘫。所以虽然不会影响到存活时间,但仍然需要系统治疗。
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脊髓型颈椎病是不可能自愈的。因为是日积月累导致的,病情逐渐加重导致椎间盘突出更加明显,并且后纵韧带以及黄韧带逐渐形成钙化以及增生,导致颈椎的椎管越来越窄,对脊髓产生挤压而出现脊髓水肿以及缺血的情况。必须要进行手术治疗,通过手术来打开椎管,解除骨质增生对脊髓的压迫情况,并且要把椎间盘突出的部位予以切除,整个脊髓不再受压之后才能够得到明显的缓解。
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早期可以采取保守的方法进行治疗。颈椎病是比较常见的脊柱疾病,大多数是长期低头工作和久坐造成的,脊髓型颈椎病属于颈椎病的一种,可以采取封闭等方法进行治疗,配合使用营养神经的药物和止疼的药物进行治疗。
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