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脊髓型颈椎病可以不做手术吗

我脖子出现了僵痛，抬不起来，检查是脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病可以不做手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：对于脊髓型颈椎病，不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显，反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗。

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脊髓型颈椎病必须手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱性颈椎病并不是所有的病人都要做外科手术。由于一些脊柱性颈椎疾病并不是特别的严重，可以采取一些保守疗法来进行康复。脊柱性颈椎病患者，伴有椎管狭窄、椎间盘突出等情况下，会导致四肢发麻。如果经过了保守疗法，病情没有好转，可能会导致病情复发，甚至会对患者的工作和日常生活造成一定的负面影响，那么需要进行外科手术。
脊髓型颈椎病可以不做手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病可以不做手术。重要的是病人应该尽量避免剧烈的活动，即不能参与有颈部活动的活动，不能参与有可能造成颈椎损伤的活动。一旦有了症状，病人就应该尽量多地休息。尽管没有充分的证据证明围脖可以改善颈椎病的预后，但一般推荐使用硬头巾进行颈部固定。目前已有学者建议采用全身或硬膜外注射类固醇，但目前尚无有效的方法来改善其疗效。
脊髓型颈椎病可以针灸治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病一般针灸治疗没有太大效果。颈椎间盘突出、后纵韧带、黄韧带肥大钙化，挤压了硬膜囊后，会引起脊柱性颈椎病。主要是上肢握东西的力量不足，走路不稳定，胸口有一种束带的感觉，还有一些病理性的症状。这种病症的根本疗法是清除增生的骨髓，突出的椎间盘，以及肥大的钙化的黄韧带，对颈椎的椎管进行挤压，这样才能减轻病情。由于针刺不能完全消除压迫，所以对脊髓性颈椎病的针刺是不能有效的。
脊髓型颈椎病手术后多久恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病手术后3-5天即可恢复，具体时间需根据患者的情况进行判断。通常情况下，脊髓型颈椎病术后的康复时间，与病情的轻重、发作的时间等因素相关，大部分病人在3-5天内就可以下床活动，并逐步恢复四肢的正常功能，大部分病人在半年内就可以完全康复。但如果病情加重，造成了脊髓变性，患者在手术后往往会留下明显的残疾。
脊髓型颈椎病中医可以治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在中药治疗上，可以使颈椎疾病得到显著的改善，但是无法根治。中医在治疗颈椎疾病时，可以通过中医推拿、针灸、拔罐等手段来进行。颈椎型颈椎疾病属于一种较为常见的疾病。可以选择一些具有舒筋活血，补益肝肾，祛风除湿等的中成药，或者选择合适的穴位进行针灸。需要注意的是，牵引的力度和角度如果不合适，都会导致很大的影响。日常活动中应避免过度冲撞、跳跃等动作，注意运动中不要引起或加重腰痛。
脊髓型颈椎病必须手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊髓型颈椎病不一定要手术。症状比较轻的，压迫症状较轻，无明显进展的病人可采用非手术治疗。包括神经营养药物、物理治疗、针灸等，脊髓型颈椎病应慎用牵引和按摩。但是症状比较严重的，就需要手术治疗了。
脊髓型颈椎病可以不做手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于脊髓型颈椎病，不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显，反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗。
脊髓型颈椎病可以带颈托吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊髓型颈椎病可以带颈托，急性脊髓型颈椎病需要带3到4周，病情平稳以后，可以慢慢去除，但是活动时要注意颈部，不能活动幅度过大，急性期要制动。平时生活时不要大幅度晃动颈部，晚上卧床休息时枕头不能过高。
脊髓型颈椎病可以进行微创手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以，脊髓型颈椎病以个体化方案为准，表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重，选择按摩理疗等一些保守方法，如果出现进行性加重，甚至有瘫痪的风险，需要及时采取微创，也可以采用颈椎的椎间孔镜。
脊髓型颈椎病可以进行微创手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以，脊髓型颈椎病以个体化方案为准，表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重，选择按摩理疗等一些保守方法，如果出现进行性加重，甚至有瘫痪的风险，需要及时采取微创，也可以采用颈椎的椎间孔镜。
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