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肛瘘手术为什么会损伤括约肌

我过几天就要去医院接受肛瘘手术了，就是因为吃药治不好，所以现在必须做手术治疗，为什么会损伤括约肌？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：括约肌与肛瘘是连在一起的。括约肌分为肛门内括约肌以及肛门外括约肌，在做肛瘘手术的时候有可能会受到影响，甚至会导致括约肌功能下降，就会导致排便困难，期间可以根据症状来判断到底是严重的还是轻微的，有些症状可通过做提肛运动得到恢复，后期需要改变大便习惯。

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姜金波副主任医师
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肛瘘多久能痊愈；手术后按时换药，平时注意卫生，勤清洗，便后清洗，一般需要2-4周可以痊愈。建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。避免一直保持同样姿势，坐着工作的人每隔一小时要能走动三、四分钟。
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肛瘘是可以癌变的。尤其是久治不愈的肛瘘或者是长时间不治的肛瘘。肛瘘是常见的肛门直肠疾病，一旦形成肛漏，几乎没有自愈的机会，需及时的外科手术。肛瘘的反复炎症刺激使炎性细胞增生进而引起细胞的变异，发生癌变。
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姜金波副主任医师
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肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史，此后伤口经久不愈，成为肛瘘外口，主要症状是反复自外口流出少量脓液，污染内裤，有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感，若外口暂时封闭，脓液积存，局部呈红肿，则有胀痛，封闭的外口可再穿破，或在附近穿破形成另一新外口，如此反复发作，可形成多个外口，相互沟通，如瘘管引流通畅，则局部无疼痛，仅有轻微发胀不适。
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肛瘘多为化脓性感染所致，少数为特异性感染，如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等感染亦可所致。最佳治疗办法可以手术处理。通常术后需要半月到一月时间恢复，手术观察期间一定要注意饮食生活作息，少吃辛辣刺激的食物，少喝酒，多注意局部的卫生清洗，勤换内裤。
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