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肛瘘能自愈吗

我被查出患上了肛瘘,非常影响正常生活,不想进行手术,肛瘘能自愈吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肛瘘不能自己康复,肛瘘是肛周脓肿破溃以后形成的疾病,主要构成是内口,外口和瘘管,其中瘘管是一个坚硬的结缔组织管道,是不会自己康复的。只能通过手术将瘘管切除,内口敞开才能康复。

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肛瘘不可以自愈,内口存在,脓肿虽然破溃或者已经切开引流,但是原发的感染灶,比如肛窦炎依然存在,肠腔内容物还可以继续从内口进入瘘管。肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管刺激管壁,使得管壁的结缔组织增生,管腔难以闭合。脓腔引流不畅或者是外口变小,有时闭合,有时破溃,脓液积聚在脓腔内,导致脓肿再发,并破溃而形成新的瘘道。管道大多是在不同高度穿过肛门括约肌,肛门括约肌的收缩阻碍了脓液排出,导致引流不畅。
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肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。
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