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椎间孔镜术后注意事项

腰痛反复发作两年余，保守治疗无效，准备做椎间孔镜手术，这个手术在术后有什么注意事项?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：人损伤程度有所差异，恢复时间也不同，一般数月，长者可至一年。平时注意生活习惯，避免久坐，或局部外伤。术后短期内，以卧床休息为主，因为还有出现潜在出血的风险，所以术后3天尽量以卧床休息为主。但是卧床休息并不是卧在床上什么事都不做，卧床休息在床上进行上下肢的主动训练，逐渐进行直腿抬高训练，还有腰背肌等长收缩训练。术后3天到3周可佩戴腰围，进行适度、床旁、室内活动。

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腰椎椎间孔镜术后复发了还能再做吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间孔镜术后复发，可以重新进行手术。孔镜手术通过解剖间隙行走，不会对脊柱的骨架造成损伤，不会破坏三柱原则，从而确保脊柱的稳定性。腰椎间孔镜手术是有一个通路的，如果再有腰椎间盘突出，只要顺着原来的通路进入，将再次突出的间盘组织取出即可。相对来说，开放性手术的创伤比较大，一旦复发，就很难再次进行。反复的孔镜治疗不会对神经功能造成改变，也不会对恢复造成影响。
腰椎椎间孔镜术后复发率高吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎间孔镜术后的复发率是非常低的，大概在5%左右，其主要是把已退变同时又突出的腰椎间盘拿掉，从而达到治疗的目的。和开放型手术相比，还是很有优势的，比如康复时间短、手术费用低、身体恢复快。手术过后需要加强对腰背部肌肉的锻炼，像是每日游泳三十分钟。身体复原后不可以进行剧烈运动，也不可以让腰部进行超负荷工作，以免复发。
腰椎间孔镜手术后多久可以恢复
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出，做了椎间孔镜手术以后，一般手术后的24小时就可以下床活动。此时注意佩戴腰围，佩戴至手术后的6周。大概到了两周，加强腰背肌功能锻炼，但是腰围下床要佩戴，但是不提倡长时间佩戴。
腰椎间孔镜手术后腰带要戴多久
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
佩戴时间约为4-6周。佩戴时间不宜过长，佩戴时间较长容易降低腰背肌力量，腰背肌萎缩，刚做完手术，佩戴腰带，主要是为了保护腰椎不受伤害。早期为避免复发，减少椎间盘压力。
腰椎间孔镜手术后遗症
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间孔镜手术可能会引起局部的软组织的感染，甚至椎管内的感染以及颅内的感染。这种椎间孔镜手术还会有一定的椎间盘突出的复发几率，大约在7%到10%。这种微创手术治疗有可能会导致腰部的疼痛，受凉劳累之后疼痛有可能会更加明显。
腰椎间孔镜手术后遗症是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间孔镜手术后遗症是也许会引起局部的软组织的感染，甚至椎管内的感染以及颅内的感染。会腰部的疼痛，下肢的放射痛，术后容易再复发。因为腰椎间孔技术会在腰部行一个局部的工作通道，这个时候或多或少会破坏腰部的正常组织，术后会产生腰痛。
腰椎间孔镜手术后遗症是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间孔镜手术后遗症是也许会引起局部的软组织的感染，甚至椎管内的感染以及颅内的感染。会腰部的疼痛，下肢的放射痛，术后容易再复发。因为腰椎间孔技术会在腰部行一个局部的工作通道，这个时候或多或少会破坏腰部的正常组织，术后会产生腰痛。
腰椎椎间孔镜术后复发还能再做吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
椎间孔镜手术后复发可以再做。椎间孔镜手术是一种微创的手术，微创手术最大的优势就是瘢痕很少。孔镜手术最大的优势就是瘢痕非常少，所以手术以后如果这个阶段再出问题可以通过孔镜沿着原来的通道继续进去，把出来的髓核或者间盘组织给去除掉。
椎间孔镜手术后的睡姿
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以平躺也可以侧躺。只要不坐起来，不下床行走，哪个睡觉姿势都基本上都是可以的。进行这种手术治疗之后，还是有一定的复发的概率的，复发概率大约在7%。需要严格的卧床，能够有效地促进纤维环破裂的窗口形成瘢痕连接，减少复发的概率。
椎间孔镜手术后的睡姿
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以平躺也可以侧躺。只要不坐起来，不下床行走，哪个睡觉姿势都基本上都是可以的。进行这种手术治疗之后，还是有一定的复发的概率的，复发概率大约在7%。需要严格的卧床，能够有效地促进纤维环破裂的窗口形成瘢痕连接，减少复发的概率。
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