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胆汁性肝硬化的诊断方法

最近总是感觉身体乏力，皮肤还有点发黄，问下胆汁性肝硬化的诊断方法是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：检查项目：血脂检查、结合胆红素、肝纤维化四项、抗组蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗乙酰胆碱受体抗体、尿胆红素。实验室检查，血脂、血清胆酸、结合胆红素、明显升高，转固氮酶正常或轻度或中度升高。抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆红素正常或下降。

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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒，半数病人有肝肿大，日轻夜重的瘙痒可作为首发症状，可先有疲乏感并可引起抑郁症，之后出现瘙痒。少数病人黄疸作为首发表现，此类病人常伴有肝脾肿大，可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣，抓痕部位有蝶形皮肤色素斑，皮肤变粗、变厚，可能与抓伤和维生素A缺乏有关。
胆汁性肝硬化的诊断方法
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
检查项目：血脂检查、结合胆红素、肝纤维化四项、抗组蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗乙酰胆碱受体抗体、尿胆红素。实验室检查，血脂、血清胆酸、结合胆红素、明显升高，转固氮酶正常或轻度或中度升高。抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆红素正常或下降。
胆汁性肝硬化挂什么科最好
胡春晓副主任医师
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胆汁性肝硬化去消化内科就诊。肝硬化是很难治疗的，药物治疗只能是改善症状，但是时间长了，药物治疗的效果也不是很好。肝硬化主要是由于肝炎病毒感染或者是胆汁的原因造成的，最常见的还是乙肝病毒的感染。起初是肝脏肿大，最后肝硬化之后肝脏就会缩小。
胆汁性肝硬化好转症状
胡春晓副主任医师
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吃易消化的蛋白质食品肝硬化在挑选食物应该建立正确观念，可以少油脂，但是醣类的淀粉摄取不可缺少，但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品，如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。
胆汁性肝硬化明显症状
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
早期胆汁性肝硬化的症状非常不明显，黄疸的出现标志着黄疸期开始，如果黄疸颜色明显加重，那么一般表示疾病已发展到了晚期，此阶段的生存期往往比较短，不仅如此还会伴有骨质疏松、骨软化等症状，甚至会出现肋骨及长骨骨折。
胆汁性肝硬化能治疗好嘛
胡春晓副主任医师
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胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞，最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力，全身瘙痒、黄疸、色素沉着和(或)黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女，女性发病约占80-90%，是可以治疗的。
胆汁性肝硬化怎么诊断
胡春晓副主任医师
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胆汁性肝硬化肝脏肿大，呈淡绿色，表面平滑或呈现出细颗粒状，质地坚硬，组织损伤。继发性胆汁性肝硬化常见的因素为胆管系统的阻塞，如胆石、肿瘤（胰头癌、Vater壶腹癌）等对肝外胆道的压迫，引起狭窄及闭锁。胆道系统完全闭塞六个月以上即可引起此型肝硬化。
胆汁性肝硬化诊断做什么检查
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
血脂检查、结合胆红素、肝纤维化四项、抗组蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗乙酰胆碱受体抗体、尿胆红素。实验室检查，血脂、血清胆酸、结合胆红素、AKP、GGT明显升高，转固氮酶正常或轻度或中度升高。抗线粒体抗体阳性，IgM升高，原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆红素正常或下降。采用影像学、超声、ERCP、CT、PTC等方法观察肝内外胆管扩张及肝外梗阻性黄疸。
胆汁性肝硬化中医能治疗好吗
胡春晓副主任医师
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胆汁性肝硬化中医是可以治疗的。病因治疗根据早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期采用中药药物抗病毒治疗，可使肝功能改善，脾缩小。酒精性肝病及药物性肝病。
快速治疗胆汁性肝硬化的方法
胡春晓副主任医师
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需要先使胆汁淤积症的血清标志物得到改善，3个月内能使血清胆红素明显下降，血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。降低肝内铜水平，抑制炎性反应，减轻纤维化，延长生命时间，应该长期治疗。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少，应每周查尿蛋白，4周后每月查1次，观察白细胞计数变化，必要时需终止治疗。还有就是要免疫抑制药。对症治疗。
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