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黄疸皮肤瘙痒如何处理

我同事患有黄疸，皮肤瘙痒有一段时间，想知道这个症状如何处理？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：皮肤瘙痒常见于阻塞性黄疸及於胆型肝炎病人，由于黄疸较深，胆道梗阻造成血液中胆红素增高，由于这些血液中胆红素胆盐刺激皮肤感觉神经末梢，胆盐在血内过多滞留，而引起皮肤瘙痒。病人出现皮肤瘙痒时，不要用手抓挠皮肤，以防皮肤破损后造成局部感染。可以用温水轻轻擦洗，减轻瘙痒症状。

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黄疸为什么皮肤瘙痒
徐薇主任医师
皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等
患有黄疸体内胆红素水平比较高，胆红素在皮肤沉积会刺激到皮肤而造成瘙痒的感觉。若黄疸严重时有皮肤瘙痒的感觉，这可能属于淤积性黄疸，特别可能是以直接胆红素升高为主的黄疸。
胆汁淤积性黄疸皮肤瘙痒的原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
进食后胆汁可进入肠管促进消化，胆汁淤积时胆汁里的成分胆红素反流入血液，随着血液的全身循环，胆红素使皮肤巩膜黄染，胆汁酸盐淤积皮下，直接刺激皮肤感觉末梢，致使皮肤瘙痒。
胆汁淤积性黄疸皮肤瘙痒的主要原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆汁淤积性黄疸皮肤瘙痒的主要原因是胆酸盐刺激皮肤，发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力。
胆汁淤积性黄疸为什么会皮肤瘙痒
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般是由于胆道梗阻，胆汁排泄不畅，容易外溢皮肤，导致出现皮肤瘙痒症状。这种疾病可以出现身体黄疸。需要及时到医院就诊，详细检查一下，要注意饮食控制，不要吃辛辣刺激性食物，必要时可以采取手术治疗，缓解症状。
胆汁淤积性黄疸为什么皮肤瘙痒
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
因为正常的时候进食可以刺激胆囊收缩使肝细胞分泌，胆汁排入十二指肠，胆汁淤积时胆汁里的成分如胆红素等反流入血液，随着血液的全身循环，胆红素使皮肤巩膜黄染，胆汁酸盐淤积皮下，并直接刺激皮肤感觉末梢，致使病人皮肤瘙痒。
黄疸病人皮肤瘙痒原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
是由于红细胞大量破坏后，非结合胆红素形成增多，大量的非结合胆红素运输至肝脏，必然使肝脏的负担增加，当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时，则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外，大量溶血导致的贫血，使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下，其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低，致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
黄疸出现皮肤瘙痒的原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
病人出现皮肤瘙痒时，不要用手抓挠皮肤，以防皮肤破损后造成局部感染。可以用温水轻轻擦洗，减轻瘙痒症状。但少部分无黄疸肝炎病人也可以出现瘙痒，可能与肝功能不全时一些物质代谢障碍刺激神经末梢有关。
黄疸皮肤瘙痒的原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
是由于黄疸较深。肠道梗阻造成血液中胆红素增高，由于这些血液中胆红素利胆药刺激皮肤感觉神经末梢，但也在血液过多滞留，从而引起皮肤瘙痒。黄疸伴有皮肤瘙痒者可多见于肝内，外胆管梗阻性黄疸和胆总管结石和原发性胆汁性肝硬化认成复发性黄疸等。
黄疸皮肤瘙痒如何处理
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
皮肤瘙痒常见于阻塞性黄疸及於胆型肝炎病人，由于黄疸较深，胆道梗阻造成血液中胆红素增高，由于这些血液中胆红素胆盐刺激皮肤感觉神经末梢，胆盐在血内过多滞留，而引起皮肤瘙痒。病人出现皮肤瘙痒时，不要用手抓挠皮肤，以防皮肤破损后造成局部感染。可以用温水轻轻擦洗，减轻瘙痒症状。
黄疸皮肤瘙痒治疗方法
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
缓解黄胆皮肤瘙痒的一些方法：瘙痒的时候，可以用手拍打皮肤以此来缓解瘙痒，千万不要用手指使劲的抓挠。病人可以分散自己的注意力，比如可以听听舒缓的音乐，看看轻松的视频、和朋友聊聊天等。晚上睡觉前，可以服用一点镇静药物，帮助快速入眠。洗热水澡也可以缓解皮肤的瘙痒症状，需要注意水温不宜过高，避免烫伤表皮，也不要使用过敏性、刺激性的沐浴液。
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