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胆汁淤积性黄疸为什么皮肤瘙痒

我前段时间查出来有胆汁淤积性黄疸,现在觉得皮肤瘙痒,这是为什么呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:因为正常的时候进食可以刺激胆囊收缩使肝细胞分泌,胆汁排入十二指肠,胆汁淤积时胆汁里的成分如胆红素等反流入血液,随着血液的全身循环,胆红素使皮肤巩膜黄染,胆汁酸盐淤积皮下,并直接刺激皮肤感觉末梢,致使病人皮肤瘙痒。

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进食后胆汁可进入肠管促进消化,胆汁淤积时胆汁里的成分胆红素反流入血液,随着血液的全身循环,胆红素使皮肤巩膜黄染,胆汁酸盐淤积皮下,直接刺激皮肤感觉末梢,致使皮肤瘙痒。
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胆汁淤积性黄疸皮肤瘙痒的主要原因是胆酸盐刺激皮肤,发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般是由于胆道梗阻,胆汁排泄不畅,容易外溢皮肤,导致出现皮肤瘙痒症状。这种疾病可以出现身体黄疸。需要及时到医院就诊,详细检查一下,要注意饮食控制,不要吃辛辣刺激性食物,必要时可以采取手术治疗,缓解症状。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
因为正常的时候进食可以刺激胆囊收缩使肝细胞分泌,胆汁排入十二指肠,胆汁淤积时胆汁里的成分如胆红素等反流入血液,随着血液的全身循环,胆红素使皮肤巩膜黄染,胆汁酸盐淤积皮下,并直接刺激皮肤感觉末梢,致使病人皮肤瘙痒。
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问题分析:谷丙转氨酶高可能是肝功能受到损害。建议你应该考虑降酶、保肝利胆治疗,检测肝脏B超,确认肝损程度意见建议:可在中医生的指导下选择中成药调理,一定对症治疗,不可盲目用药,不要到迁延性肝炎时医治时间长;平时要多食用菌类食品。
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问题分析:如果要诊断“胆汁淤积性黄疸”,你的资料太少。70天孩子,黄疸没有消退,肯定是有问题了。新生儿和小婴儿中发生黄疸的几率很高,迁延不退的黄疸属于比较棘手和麻烦的一类,如果想有效地治疗,必须先明确诊断,然后才可以选择比较恰当的治疗方法。胆汁淤积性黄疸说明胆汁粘稠,不易排出,堵塞了胆道,导致胆红素入血,引起全身皮肤发黄。这应与先天性胆道闭锁和胆道闭锁不全进行区别。意见建议:“已经检查很多了。优生八项,血糖,氨基酸代谢都正常。”,以上检查侧重于筛查先天性发育异常疾病,特别是代谢性疾病排查。关于黄疸的检查不足,胆汁淤积性黄疸是肝后性黄疸,肝功如何?总疸、直疸、间接胆红素如何?转氨酶有什么问题没有?“B超显示胆囊腔小壁厚”并不能说明是“胆汁淤积性黄疸”,还有粪便和尿液中黄疸情况如何,可以帮助此病的诊断。最好你可以提供更多一些资料,好帮你进一步分析。
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指导意见:抗感染治疗,去除病菌,清除内毒素血症是最重要的措施,也可考虑在抗感染的基础上慎用糖类皮质激素。另外,熊去氧胆酸、S-腺苷甲硫氨酸亦可使用。
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指导意见:胆汁酸的代谢就会发生异常,这就导致总胆汁酸偏高,慢性 肝炎、急性肝炎、肝 硬化、肝癌等肝病都会引起总胆汁酸不同程度的偏高。建议检查。
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