血栓性血小板减少性紫癜是恶性肿瘤吗

病例分析:本病属及危重症，预后不良意见建议:血浆置换有效率最高，其次是激素

是的。及时去三甲医院就诊。血栓性血小板减少性紫癜(ThromboticThrombocytopenicPurpura，TTP)是一种严重的弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少，以及微血栓形成造成器官损害（如肾脏、中枢神经系统等）为特征。之前TTP预后差，病程短，不及时治疗病死率80～90%，随着血浆置换的临床应用，预后大大改观，病死率降至10～20%。

问题分析：你好！血栓性血小板减少性紫癜是一种较少见的弥散性微血管血栓-出血综合征。临床以发热、血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状和肾损害等典型五联征为特征。意见建议：治疗方法首选血浆置换，置换液应选用新鲜血浆或冷冻血浆。其他治疗可应用糖皮质激素、免疫球蛋白及免疫抑制剂等。

病情分析：血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP）为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓，血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死，导致器官缺血性功能障碍乃至梗死，对微循环依赖性强的器官（脑、肾等）最易出现症状。 意见建议：

问题分析：血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一种罕见的微血管血栓-出血综合征TTP的病因尚未完全阐明多数病人无诱因可寻称为原发性少数病人可有遗传、免疫异尝感染、妊娠或用药史等有关.意见建议：积极治疗原发病血浆置换疗法是治该病首选.应用肾上腺皮质激素.免疫抑制剂.抗血小板聚集剂.中药治疗也是治本病重要方法.该病预后不是很乐观.

指导意见：一、一般治疗：急性型及重症者应住院治疗。 二、肾上腺皮质激素。 急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素。 三、脾切除：脾切除是有效疗法之一。 四、免疫抑制剂。五、免疫球蛋白。 六、达那唑。 七、输注血小板。 八、血浆置换。 九、促血小板生成药。 十、中医中药。

为一种不常见的微血管病性溶血和血栓性微血管病。病因不明，少数病人可能与感染、妊娠、胶原血管病、肿瘤、药物和遗传等有关。各种病因损害微血管内皮细胞，导致胶原和基底膜暴露，引起血小板和纤维蛋白沉积。某些病人血浆中存在一种或多种血小板聚集因子（ＰＡＦ）或缺乏正常血浆中存在的ＰＡＦ抑制因子，诱发血小板聚集。有人在ＴＴＰ病人血浆中分离出ＶＷＦ巨多聚体，在体外能聚集血小板，认为ＶＷＦ的代谢异常也可能与ＴＴＰ发病有关。病变主要累及末梢动脉和毛细血管，微血管阻塞引起多脏器功能衰竭。本病起病急骤，进展迅速，少数可较慢而反复发作。临床上以３０～４０岁女性多见，主要表现为出血、微血管性溶血性贫血、神经精神症状、发热和肾损害，称为ＴＴＰ五联征。神经精神症状常为间歇性或波动性。

指导意见：你好，临床表现 1.发热。 2.出血。 3.溶血性贫血，约半数伴有黄疸。 4.神经系统症状:主要为一过性及多变性的表现，如头痛、意识障碍、昏迷、精神变化、瘫痪等。

指导意见：你好，首先要排除继发因素导致的血小板减少，如自身免疫性疾病和淋巴增殖性疾病，若特发性血小板减少紫癜诊断明确，首选糖皮质激素，无效或不能维持可选择脾脏切除，慎用免疫抑制剂。可辅助中药，花生皮泡水饮用。

指导意见：人体血液里的“血小板”，正常人每立方毫米血液中大约含有10～30万个血小板。血小板减少的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松)。如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇。如疗效不够满意,考虑脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解。