颈动脉或椎动脉的夹层用什么治疗

一般来说，颈动脉和椎动脉的狭窄有如下不同之处：第一是病变的部位，颈动脉的狭窄多见于颈动脉的左右两侧。脊椎血管的狭窄是由脊椎血管引起的。第二是临床症状，颈动脉狭窄的症状是对侧四肢的感觉和动作的异常，而左侧的颈部血管会导致言语能力下降。颈椎血管的狭窄表现为头晕，恶心，呕吐需要注意的是，不论是颈动脉还是椎动脉的狭窄，患者都应该及时前往医院就诊治疗。

双侧颈动脉有斑块可以采取以下几种方式治疗：1.药物治疗:若是斑块未形成颈动脉狭窄,一般不需要手术治疗,通过口服他汀类药物进行治疗,他汀类药物主要作用为抑制斑块生长、稳定斑块、防止斑块脱落等;2.手术治疗:若斑块形成狭窄将血流阻断或者引起血流变化,主要风险是有可能导致脑卒中,俗称中风,需要进行手术治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

可以通过以下方法治疗椎动脉颈椎病。如果患者患有动脉颈椎病。需要在医生的指导下使用揉法，拿法来按摩颈部肌肉，还可以通过机械牵引治疗也可以在医生的指导下使用活血舒筋药物进行治疗或针灸治疗。如果病情严重，还需要去往医院进行手术治疗。建议患者在日常生活中注重休息并剧烈运动，注重颈部保暖，还可以通过热敷等手法来缓解疼痛。

颈动脉堵塞的治疗，要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞，医学上叫颈动脉狭窄，狭窄率50%以下为轻度狭窄，一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄，70%以上为重度狭窄，颈动脉中重度狭窄，就需要进行外科治疗了，颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术；而如果狭窄率达到100%，那就是颈动脉闭塞了，要做血管搭桥手术进行血流再建。

颈动脉和椎动脉的区别，比较多，来源不一样。左侧颈总动脉来源于主动脉弓，右侧颈总动脉来源于头臂干。左右两侧椎动脉都来源于锁骨下动脉供血区域不一样。颈总动脉又分为颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉主要负责供应大脑前2/3的血液。颈外动脉主要负责供应颅骨以外的血液。两侧椎动脉在进入颅内以前汇合成基底动脉，后者供应大脑后1/3，脑干和小脑的血液。

轻的夹层，主要是控制好血压、心率，定期的进行复查和体检，平时要注意休息，不要劳累过度，戒烟戒酒，在饮食上应以清淡为主，多吃新鲜水果和绿色蔬菜，调整好自己的情绪，不要太过于紧张。严重的需要及时手术治疗。

颈动脉夹层是指颈部动脉内膜撕裂导致血液流入其管壁形成壁间血肿，继而引起动脉狭窄闭塞或动脉瘤样改变。多数夹层发生在颈内动脉分叉后2厘米的部位，也可发生在椎动脉。虽然颈动脉夹层的表现有时仅为孤立性疼痛或霍纳综合征，但颈动脉夹层是青年缺血性卒中的主要之一。因此，这种疾病的早期认识和适当的管理是非常重要的。

颈动脉夹层有剧烈的疼痛、矛盾的休克现象和压迫症状。由于本病受累部位及范围不同，因此临床上的表现复杂多变。疼痛是最常见症状，占90%以上，常呈撕裂或刀割样，剧烈难忍，疼痛部位多在胸背部，并且疼痛的部位可随主动脉夹层血肿在主动脉壁的延伸而扩展至头部、腰部、骶部或下肢等。

颈动脉粥样硬化的处理方法有三种：第一，早期的单纯性颈动脉粥样硬化，要注意控制高血压、高血糖、高血脂，并进行适量的锻炼，并进行降血脂的治疗，主要是用他汀类的药物，有些病人的斑块可以消除；第二，如果斑块持续恶化，导致局部管腔狭窄，但不大于50%，无明显临床表现，则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物，如阿司匹林，波立维等；第三，当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄，并且有70%以上的狭窄，应做颈动脉CTA检查，确定是否要做外科治疗，主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。

目前的血管彩超检查，提示动脉硬化，需要评估有没有造成脑供血不足的病情，但都是需要降脂药物治疗，及抗血小板聚集药物治疗，才能预防病情加重及并发症可能。如钙片药物治疗，加肠溶片治疗，改善病情，定期复诊。