老年糖尿病周围神经病变怎么治

老年糖尿病周围神经病变首先就是要控制平稳控制好血糖，尽量减少或者避免低血糖的发生，同时积极给予营养神经改善微循环等综合治疗，同时可以配合中医方法调理治疗的，定期复查血糖。

糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，属小血管病变，由于血糖长期控制不佳引起。主要表现为周围神经功能障碍，常见症状为肢体末端麻木、疼痛、发凉等感觉异常和痛觉、温觉、感觉迟钝。

糖尿病并周围神经病变主要通过下述方法进行治疗：一、要想从根源上控制血糖，可从饮食，锻炼，吃降糖药物等方面使血压稳定下来，以降低血压。二、用抗血小板凝聚、他汀类，如阿司匹林和前列地尔及罂粟碱可用来治疗动脉硬化。三、用某些营养神经药物如硫辛酸，依帕司他，甲钴胺，维生素B1有一定抗氧化应激及营养神经作用。在初期能收到良好的效果，但在病情恶化时，有些并不理想。

主要采取综合治疗。首先要从饮食和运动方面来进行调理，然后还要控制好血糖和血压，其次就是配合药物治疗。周围神经病变往往是由于微循环障碍导致的。可以给予一些营养神经的药物。

感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，感觉障碍严重的可出现下肢关节病及溃疡。有时有触觉过敏，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。

糖尿病周围神经病变主要有以下五种证型：1、肝肾阴虚、筋疲瘀阻型：表现为四肢麻木、腰膝酸软。治疗原则：补肝肾，活血溶金针灸方剂：太冲，太溪，三阴交，行间，阳陵泉。2、气血亏虚、筋肉淤积：四肢麻木疼痛、面色枯黄、精神萎靡。治疗原则：养血养血，养筋肉。针灸处方：血海，气海，太冲，足三里，曲池，外关。3、脾肾阳虚、寒凝筋疲：主要表现为四肢麻木、寒凉、疼痛。温补脾肾，宣痹止痛。三阴交，太溪，足三里，阳陵泉，后宫，三间，关元穴。4、气滞血瘀，络脉不通：表现为四肢麻木、胀痛、刺痛，舌质有紫色瘀斑。治疗原则：活血化瘀，宣痹通络。针灸主穴：血海、合谷、太冲、乾孙、照海。5、湿热阻络、筋皮湿痒：主要表现为四肢麻木、灼热、疼痛、局部红肿、舌红、苔白腻、脉弦细。治法：清热利湿，宣痹通络。主穴：丰隆，太冲，太奚，阳陵泉，阴陵泉，中泉，阳池穴。

糖尿病周围神经病变吃中药好。糖尿病周围神经病变的药物有很多，其中临床效果较好的是口服药物，包括前列腺素、口服贝前列素、甲钴胺、硫辛酸，这些药物比较常见，在外药局里经常可以买到糖尿病周围神经病变合并血管问题的。还是可以吃中药丹红、丹参等活血化瘀的药。可以使用止痛药，包括糖尿病周围神经病变症状明显、疼痛明显的情况。这些止痛药有布洛芬等非甾体类止痛药，也有看神经的药，例如阿米替林等。

糖尿病周围神经病变的症状经常表现为无汗、竖毛障碍，也可能出现直立性低血压，严重的还出现无泪、唾液分泌障碍，影响生殖系统，还出现阳痿及膀胱、直肠功能障碍等临床表现。

糖尿病周围神经病变是可以进行针灸的。但要进行针灸就要很保证针头的干净，因为如果针灸的针头不干净，或者过粗造成皮肤的破溃，就会导致这个糖尿病进一步的恶化。

糖尿病神经病变后，可以选择以下护理方法：一是积极治疗，可以选择药物治疗。当病情严重时，还可以进行适当的物理治疗，包括按摩治疗和电疗等。主要是为了促进血液循环，也是为了避免皮肤感染。二是饮食调理，饮食上尽量注意营养和清淡，主要选择流质食物。为了避免疾病引起的肺部并发症，在进食的过程中要细嚼慢咽，吃流质食物时不要闷。