病毒性肝炎乙型慢性重度治疗原则

慢性乙型病毒肝是一种以肝损伤为主要症状的急性肝炎。1、急性乙型肝炎发病已逾六个月，但有肝炎症状或体征或肝脏功能不正常者。2、有感染史，有反复出现体征、肝功能异常的症状。3、经母婴传染得到的乙型肝炎，其长期化比例高达90%，如果病程未明确或没有肝病历史，经肝组织病理学检测为慢性型肝炎。4、多数发病隐蔽，初次检测难以确诊；大多数患者在感染后均为免疫耐受性，没有明显的临床表现，肝脏功能基本正常。5、过度劳累、酗酒、使用肝损害药物或其他疾病引起的。如果出现相关症状，建议患者及时前往医院就诊，然后进行相应的治疗。

病毒性肝炎乙型慢性是可以治好的。治疗需要结合不同的阶段用药治疗，需要化验肝功，病毒DNA定量，看一下目前处于哪个阶段，如果肝功明显异常，病毒数量多，就需要使用保肝药物和抗乙肝病毒药物，否则可以不用药但需要定期复查。

病毒性肝炎乙型慢性轻中重度标准，有慢性乙肝病毒携带；表面抗原无活动携带；慢性乙型肝炎活动期；肝炎后肝硬化：多因慢性乙型肝炎治疗不及时所致，未进行抗病毒治疗，很快会进展到肝硬化失代偿期；隐匿性慢性乙肝：表现为乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体或核心抗体阳性，肝功异常，血液中存在乙型肝炎病毒，属于特殊类型。

慢性乙肝感染属于中度，那么病情属于中间的。首先是完善乙肝两对半和乙肝DNA检测判断病毒有无明显的复制，然后就是完善肝功能检查看看转氨酶是否有明显的增高，同时做肝脏的B超检查判断是否合并肝硬化。根据检查结果综合选择治疗方案，如果肝功正常，病毒没有明显复制可以随访观察，如果肝功不正常，DNA明显高，需要考虑抗病毒，保肝等治疗。

慢性乙型病毒性肝炎发展至肝硬化，进入肝硬化失代偿期，出现全身浮肿、肝功异常、黄疸、腹水阶段，5年生存率较低。慢性乙型病毒性肝炎及时进行抗病毒、保肝、抗纤维化治疗，病毒停止复制、肝功恢复正常，对生活质量、寿命不会有太大影响。

乙型病毒性肝炎是慢性进展性疾病，分不同的临床阶段，早期就是炎症阶段，不能笼统的说是严重不严重。早期采取积极的针对病因的治疗，抗病毒，积极的护肝，改善肝脏炎症等治疗之后，很大程度上延缓病程的进展。病情就处于相对轻的阶段。长期得不到及时有效的治疗，往往就会进入到肝硬化阶段。肝硬化阶段，病人病情严重，尤其是进展到失代偿，会合并多种并发症，治疗起来就困难。

病毒性肝炎乙型慢性重度治疗原则是药物治疗，中药和食疗调理相结合。需要护肝降酶，用抗病毒药物治疗。不可以熬夜和喝酒，熬夜会降低身体抵抗力，喝酒会加重肝脏损害，还要避免劳累，忌辛辣刺激性食物。

这是一种比较严重的病情，而且这种病的情况也很少见，一旦发现了这种病情，不要耽误，因为这种病情的死亡率极高，若不及时治疗，可能会导致肝变硬。应该立即去医院积极地配合医生的治疗。

只要正确治疗，绝大部分乙肝都有可能自疗或者治疗。乙肝之所以难以治疗，是由于绝大部分乙肝都有免疫耐受力，对乙肝病毒hbv不产生免疫应答，故导致乙肝迁延不愈，一般药物很难治疗。采用正确的治疗方法，促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答，是乙肝快速康复的关键。治疗乙肝西医目前没有特效药。

一般治疗：注意休息、营养，避免饮酒及损害肝脏的药物。免疫调节：如胸腺肽。抗病毒治疗：主要药物有IFN-α、拉米夫定等。卧床休息，重症监护，预防感染，尽量减少蛋白质供应，维持水、电解质、酸碱平衡，禁用对肝、肾有损害的药物。