冠心病的及治疗方案

婴儿冠心病比较严重也比较少见。婴儿患冠心病通常不是冠状动脉粥样硬化导致的，是有先天性因素在内的，如先天冠状动脉异常。发现婴儿有冠心病后，要在正规医院进行详细检查，判断是先天原因还是后天继发于某疾病导致的，在及时进行针对性地治疗。严重的要考虑手术治疗，但手术治疗的创伤性大，要遵医嘱做好护理，定期复查。

PET-CT作为一种无创检查手段，可以确切地排除冠心病。当PET-CT确诊冠心病时，心肌活性也可以得到判断，评估心室功能。PET-CT可以实现无创冠脉造影，观察冠脉血管的狭窄情况，斑块的形态和大小，认识冠状动脉的解剖形态，能够检测慢性冠状动脉疾病和左心室功能不全患者非创伤性心肌活力，提供心室功能的信息，帮助临床医生制定正确治疗方案，对判断预后，指导治疗有所裨益。目前，PET-CT是公认的心肌活力最好的检查手段，对冠心病诊断有高度灵敏性及特异性，使冠心病诊断更加准确，但成本较高，不适合推广。

高血压合并糖尿病应该分别治疗高血压和糖尿病。高血压和糖尿病是可以互相加重的，糖尿病的病人会出现动脉硬化性改变，高血压的病人也会出现动脉硬化性改变。所以高血压和糖尿病的病人往往都会出现冠心病。

有效的治疗还得靠药物治疗。一个是抗血小板聚集，预防血栓的药。第二点主要是降血脂，稳定斑块，抑制动脉粥样硬化斑块进展的药。第三类主要是控制心率，减少心肌缺血的发作，减少心绞痛症状的药物。

冠心病目前合适的治疗方法就是采取综合治疗，在平时采取低盐低脂饮食，控制血压血糖，血脂的平稳，同时应用一些扩张冠状动脉的药物进行治疗。必要时可以采取冠状动脉支架手术，或者是冠状动脉搭桥手术治疗。

通常来说，冠心病的严重程度及是否累及脏器，具体分析如下：冠心病的严重程度与冠状动脉的狭窄程度、堵塞的血管等有关，1、不严重：50%-60%的狭窄或单支血管病变，可以通过药物来控制。2、严重：三个或左侧主动脉的病变，会引起心肌梗塞，甚至是猝死。轻微的冠心病只会导致心绞痛、胸痛，可在短期内减轻，对其它器官无损害。

心前区疼痛是一种典型的冠心病。有少部分病人有非典型的冠状动脉粥样硬化，致使病人容易忽视，因而延迟诊断和治疗。心脏不在胸腔内的位置。表现为头痛、牙痛、肩痛，通常要与相关器官的不适相区别。还有少数冠状动脉疾病患者会出现上腹部的胀痛、恶心、呕吐等症状，如果出现腹痛、呕吐等症状，很容易被误诊为急性胃肠炎。冠状动脉造影是冠状动脉造影最好的诊断和鉴别手段，它可以清楚的显示冠状动脉的解剖异常和阻塞的程度，对冠状动脉造影具有重要的临床价值。

冠心病的症状及预防措施如下：冠心病的常见表现为胸闷、气短、心绞痛等。如果是在工作过度、精神压力过大的情况下，最常见的症状就是胸前区的疼痛，最常见的症状就是左肩、左臂、小拇指、无名指。平时不要过度工作，也可以通过适当的休息来减轻症状。要做到日常生活中要注意养成良好的生活习惯，避免吃油腻、脂肪多、汤多的食品。平时要多吃点蔬菜和水果，多吃点东西，晚餐要注意避免过量进食。平时要多饮用清淡的茶叶，避免饮用辛辣刺激的咖啡和含酒精的饮品。平时要注意保持良好的运动。

检查方法主要有冠心病相关危险因素，早期发现心肌缺血；40岁以上的人群要定期体检，了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。在负荷实验中，如果是心肌缺血的高危人群，应该询问医生是否有典型的冠心病症状，然后再做负荷实验，如活动平板心电图、冠状动脉造影等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外，还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯，否则容易加重心肌缺血缺氧症状。

冠心病患者建议降压目标为140,90毫米汞柱以下。在临床上主要针对痰液和咳嗽症状进行有效的对症处理，同时根据病情合理地选用药物，并做好心理护理及健康宣教工作。对年龄较大有冠脉严重狭窄病变者，也有舒张压过低，低于60毫米汞柱，血压不可能下降得过低，由于这不可能达到一条冠脉所需要。在这当中，有很多药物都可以用于治疗冠心病的高血压患者，这些药物中包括一些降压药和非降压药，也有一部分是非降压药与降压药联合应用的。冠心病患者，建议应用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂，严重者应优先使用药物。