PET-CT确诊冠心病及血管狭窄吗

冠心病可以通过冠状动脉造影，ct扫描，心电图，平板实验确诊。确诊冠心病，在临床中有以下几种办法：1、冠状动脉造影，目前冠状动脉造影是确诊冠心病的“金标准”。通过微创操作将造影管通过动脉血管，之后到达主动脉的瓣上冠状动脉的开口，注射造影剂，可以在X线下看到冠状动脉的走行和结构，过程是否存在病变还有病变的位置、程度。2、还可以通过冠状动脉CT扫描加三维重建，在无创的CT检查下，可以对冠状动脉的血管进行影像学的三维重建，看冠状动脉是否有病变，是否有冠心病就一目了然了。3、还可以通过心电图动态的缺血变化诊断患者是否有冠心病的情况。4、还包括运动平板试验，如果运动平板试验阳性，也可以通过阳性时的表现确诊患者的冠心病。建议:超重或肥胖者，应在饮食控制及加强锻炼的基础上，尽量将体重控制在适当范围内。

PET-CT作为一种无创检查手段，可以确切地排除冠心病。当PET-CT确诊冠心病时，心肌活性也可以得到判断，评估心室功能。PET-CT可以实现无创冠脉造影，观察冠脉血管的狭窄情况，斑块的形态和大小，认识冠状动脉的解剖形态，能够检测慢性冠状动脉疾病和左心室功能不全患者非创伤性心肌活力，提供心室功能的信息，帮助临床医生制定正确治疗方案，对判断预后，指导治疗有所裨益。目前，PET-CT是公认的心肌活力最好的检查手段，对冠心病诊断有高度灵敏性及特异性，使冠心病诊断更加准确，但成本较高，不适合推广。

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，主要症状为心绞痛、心悸、呼吸急促等，冠状动脉造影通过影像学结果，直观的反映冠状动脉管腔狭窄程度，可以非常准确的判断冠心病严重程度，因此冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。

冠心病患者诊断依据，主要表现在以下几个方面：一、首先看看病人是否有冠心病常见的症状，例如，如胸闷，心绞痛这类病症。若为常有上述症状者，基本经过考察后，应能具体判断。二、由辅助检查而确诊。普通是心电图，如心电图检查部分T波变化，常还需配合某些动态心电图进行观察，心脏是否有显著改变。三、对冠心病患者进行早期诊断和治疗是非常重要的。比如高血压，糖尿病，高血脂、高尿酸血症等，这些危险因素一旦出现，冠心病发生概率较高。在冠状动脉粥样硬化形成之前，可以通过检查来检测出是否有斑块或者是管腔阻塞等病变。四、最后，诊断冠心病的金标，冠脉ct，即冠脉造影，可清楚显示动脉狭窄范围致。

检查冠心病的方法很多，可以是检查心肌有无缺血的征象，包括心电图，超声心动图、核素心肌显像等，这些检查不能观察冠状动脉的程度，而是通过判断有无心肌缺血来诊断冠心病；另一类是直接检查冠状动脉有无狭窄、阻塞等病变，包括冠状动脉CT、核磁共振、冠状动脉血管内超声、冠状动脉造影等。

30岁如果患有冠心病，预后不是特别理想，冠心病多见于40岁以上的中老年人，如果是30岁患有冠心病，可见有可能存在糖尿病、高脂血症，或者长期吸烟、饮酒，血压比较高或者存在肥胖。如果不能得到及时有效的治疗，不能通过生活方式良好的改善，存活时间是不乐观的。但是也难具体的评估30岁大概能活多久，因为决定能活多久的因素有很多，如果目前发生急性心肌梗死，开可能在数小时或者一周之内出现死亡。

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病血管狭窄是内部的。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指血管腔内部狭隘，是由于冠状动脉粥样硬化引起的，因此冠状动脉粥样硬化性心脏病血管狭窄是内部的，患者一般会出现胸痛、皮肤湿冷苍白、四肢冰冷、呼吸困难等症状，患者可以按照医嘱使用复方丹参滴丸、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。当病情进一步发展时，患者还可以通过心脏导管介入治疗术、经皮冠状动脉介入治疗术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。

冠心病的治疗方法，这是一个很笼统的问题，应该具体问题具体分析。冠心病的治疗，根据目前冠状动脉粥样硬化的血管狭窄程度，分为以下三个治疗办法。第一个，是药物治疗。第二个，是PCI，就是通常说的冠状动脉支架植入术。第三个，是冠脉搭桥。根据冠脉造影，看患者的冠脉血管壁具体是怎样.的狭窄程度，再决定下一步如何治疗。无论是怎么治疗，吃药是根本，药物治疗是最基本的。

冠心病血管狭窄中药治疗效果一般的，已经形成的狭窄用药物是吃不回去的，标准的西药治疗也只是预防斑块破裂和疾病进展。目前能够说把狭窄治好的方法在临床上只有介入治疗，主要是支架。心血管狭窄不论吃西药还是吃中药都是治不好的。

通常情况下，冠心病一定是血管狭窄了，只是血管狭窄严重程度不同。具体内容如下：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉血管狭窄容易影响动脉粥样硬化程度。冠心病患者血管狭窄的治疗重在预防，发现冠心病危险因素积极控制很重要。建议冠心病患者在医生的指导下服用普萘洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。治疗后，患者注意清淡饮食，不要进行剧烈运动。