心肌梗死后怎样康复

前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管，行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗，时间比较长，只能保守治疗，使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。

康复指的是功能恢复，是指因疾病或外伤而造成的功能障碍或残疾。心肌梗塞康复的目标是：主要为使病人恢复到最佳的生理、心理和工作状态；同时，还需预防心肌梗塞的进一步发展。需注意减少猝死几率，降低再梗死的危险，减轻心绞痛的发生。心肌梗死康复治疗的最终目标是尽可能延长病人的生命，使病人的活动和工作能力最大化。

心肌梗死后需要做好下列康复措施：首先还是要合理使用药物，对于有高血压的心肌梗死病人，要合理使用降压药，降低血压，避免出现各种并发症。还可以口服硝酸脂类的药物来改善心脏的血液循环，同时还可以口服一些抗血小板的药物来防止血液中的凝块。如果出现了一些血脂不正常的情况，可以服用一些降脂的药物来调整自己的血脂。要注意合理的膳食，多食用容易消化的新鲜食品，这样才能更好的恢复。

心肌梗死患者的治疗方法有：调整血容量，入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。合并治疗，肺水肿时应吸氧，静脉注射。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。

心肌梗死康复运动需要根据具体的病情进行选择，要循序渐进。心肌梗死康复要促使体力恢复，改善心脏侧支循环，提高心肌功能，降低复发危险因素。必须达到选择合适的运动方式与手段，视疾病的严重程度而定，体质强与弱、年龄等各种因素共同作用，必须把握运动量的前提下，运动量不宜太大，应循序渐进。可以先选择一些慢跑或者是瑜伽等运动。

心肌梗死应该通过一般治疗、药物、手术等方式进行治疗。1.一般治疗：患者急性期卧床休息，保持环境安静。减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。对有呼吸困难和血氧饱和度降低者，最初几日间断或持续通过鼻管面罩吸氧。2.药物：静脉注射或口服利多卡因、普鲁卡因胺、维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮等抗心律失常药物，以消除和预防心律失常的发生。3.手术：经皮冠状动脉介入术是指医生在患者已经堵塞的血管中介入特制的支架或球囊，利用支架或扩张后的球囊将已经脱落的斑块支起，重新使其稳定的手术治疗方法。

心肌梗死患者心肌梗死后1周内，属急性期，这个时期就是必须有良好的休息，目前还没有绝对卧床休息的要求，但切忌过度疲劳，最多也就是下床活动一下，此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说，最重要的就是不要过度劳累，这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动，以平常走路或做家务为主，这也未尝不可，但切忌过度疲劳，忌情绪激动。如果症状严重，患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物，增加冠脉供血，控制心室率等药，也要经常到医院复诊。另外，还要注意不要吸烟和酗酒，这样会对病情造成不利影响，也不利于身体健康。

心肌梗死一般分为两类，具体分析如下：1、国内分为两种类型，一种是急性ST段抬高的心肌梗死，另一种是急性非ST段抬高引起的心肌梗死，其心电图不显，可由心肌坏死标志物检测；2、国际上分为五型：Ⅰ型，原发性的冠状动脉的病变出现心肌梗死；Ⅱ型，是由于贫血、感染、炎症等因素导致的，III类，猝死性心肌梗塞；IV型是PCI引起的心肌梗塞；Ⅳ类与冠状动脉搭桥有关的心肌梗塞。

心肌梗死的康复治疗，中医方面也跟西医一样，包括药物性的和非药物性的康复治疗，药物性的康复治疗包括口服中药，对于心肌梗死的病人，通过口服中药可以提高运动耐力，很多心肌梗死的病人会有活动后的气短或者活动后的胸闷、胸疼，通过吃中药，可以提高运动耐力，比如原来上一层楼就会出现胸闷、心慌或者胸疼，通过吃中药可能达到走到三四层才会发生，这都是中医对康复治疗的有益之处。

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉，也就是冠状动脉，在动脉硬化的同时，还会出现血栓，因此，要想防止心肌梗塞，就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整，同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等，有利于降血小板、提高血液循环等。