心肌梗死中医如何康复治疗

一般来讲，心肌梗死须经全方位系统治疗以保护与维护心脏功能。首先要用双联抗药物（阿司匹林，氯吡格雷和替格瑞洛）抗血小板治疗以阻止梗死面积增大和心肌缺血范围减小。住院后需心电监护并对严重心律失常及时治疗。然后采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI），打通血管有效地预防心肌梗死的发生，大大提高了心梗患者救治率。

急性心肌梗塞的病人，在住院期间，如果病情稳定，没有其他并发症，可以让病人回家进行护理。要定时服用药物，定时复查，做到大便畅通，多运动，不能有太多的情绪波动，不能过度工作，不能抽烟，不能喝酒，不能吃太多。其中，坚持科学、适度的运动是康复治疗的重要手段。在心肌梗死后1-2个月内，心肌坏死已经痊愈，这时候进行康复治疗，可以促进体能的恢复，提高心脏侧支循环，提高心肌功能，降低复发和危险因子。可以在医生的指导下，根据病情的严重程度，体质的强弱，年龄，个人喜好，进行适当的锻炼。比如走路、练太极拳，都要控制好运动量，这是一个很重要的问题，需要和医生商量。运动量太少虽然比不锻炼要好，但效果不佳，运动量太多反而会对身体造成伤害，在运动时，若出现心前区不适，应立即停止锻炼。运动要分阶段进行，在出院前期要适量的运动，要根据身体的恢复情况和心功能的变化，逐渐的增加运动量。

心肌梗死患者可以通过食疗来辅助治疗，红豆、红枣、枸杞、红皮花生一起炖煮，煮熟后放入红糖服用。心肌梗死患者平时要放松心情，不要暴饮暴食，不要给自己太大的心理压力，如果情绪波动过大、压力过大，很容易导致心肌梗死复发。出现心肌梗死的症状要及时到医院进行检查。日常生活中要多吃蔬菜和水果，少吃高热量高的食物。

一般可以从症状、心电图、心脏标志物等方面诊断心肌梗死。心肌梗死的症状通常为胸疼痛，多发生在清晨，可以向颈部、左肩、左臂内侧放射；心肌梗死后心电图会呈现特征性的变化，随着心电图的不断变化而不断地发展，心肌标志物标记为心肌损伤；冠状动脉造影术能直接观察阻塞的动脉，作为核心的检查手段。如果确诊为心肌梗死，需要及时在医生的指导下进行治疗，有利于缓解相关症状。

当有剧烈的心绞痛时及时做心电图检查，能明确诊断，进行肌钙蛋白的检查，肌钙蛋白是心肌坏死最早释放出的一种酶；且心肌酶会迅速升高，情况有两条同时出现，即可诊断为心肌梗死。

心肌梗死可以进行中医治疗，中医治疗心梗可以使用口服中药治疗，在急性心梗发作时，含服后最快30秒就可以减轻胸痛症状。长期服用中药可以增加缺血区的心肌血供，减少心肌梗死的面积。

心肌梗死后一般通过使用药物、日常护理等方式治疗。在心肌梗死出现急性发作的情况后，首先要去医院就诊，可以遵医嘱服用抗血小板的药物，硝酸酯类药物，血管活性药物，必要时可行手术治疗，以改善血管状态。在日常生活中，患者要注意监测血压，血糖和血脂，在康复后可以做一些简单的运动，但不要做剧烈的运动。此外，患者平时要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以防止便秘。

一般情况下，目前，中医治疗心肌梗死不是目前最好的选择。由于目前西医对心肌梗死的处理方法，大量的临床证明是有效和准确的。中医的疗效并不明显，这并不是因为中医的原因，而是因为在治疗急性心肌梗塞方面，并没有西医那么明显。有些情况下，如果病人突发急性心肌梗塞，服用中药很容易错失治疗时间，而且一旦心力衰竭，会影响到日后的生存品质，而且预后也会很糟糕。因此，目前临床上，心肌梗死的主要疗法为西医。六个小时以内的病人，最好是尽早进行降纤、溶栓，或是采取干预措施，大部分病人的预后都会很好，所以，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

通常来说，心肌梗死前期可以通过以下方式治疗，具体分析如下：第一种方式是冠状动脉狭窄，需要到医院进行冠状动脉造影，服用硝酸异山梨酯、阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物，病情较重的患者可以选择支架、搭桥，同时要多休息，不要过度疲劳，饮食方面要注意清淡。第二种方式，如果出现血压高、血糖高、血脂高，最好是到医院化验血常规，口服降压药物。

心肌梗死可以通过一下方式来检查：一，心电图st段抬高和st-t的动力学演化是心电图的特征。第二种是心肌缺血，血浆生化标记物升高，肌酸激酶同功酶和肌酐蛋白的升高是确诊AMI的一个主要信号，一般是在3-6个小时内出现，肌酸激酶同功酶，3-4天后会恢复到原来的水平，肌酐蛋白水平在11-14周后就会出现。第三种是心肌缺血性坏死患者的生化指标，通过肌钙、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶法进行快速诊断，对突发的心肌梗塞有一定的参考价值。第四项是白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞下降、血液沉着加速、血浆肌凝蛋白轻链升高等，都能帮助判断出心肌梗死，并作出相应的治疗。