老年人脑积水如何治疗

动脉瘤术后继发的脑积水可以通过脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。颅内动脉瘤手术后容易发生脑积水，其原因是肿瘤切除后肿瘤会出现蜘蛛膜下腔出血，造成脑脊液的流通障碍。脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等是目前最常见的治疗方法。在这些手术中，最常见的是脑室内腹腔分流，采用高级的行长程引流，在脑脊液清除后进行脑室和腹腔内的分流。

老年人脑积水的危害相对较大，主要表现为头痛、恶心、呕吐、进食受到影响、步态不稳定等，从而导致生活质量降低。此外，因为病情发展较慢，往往被病人和家人忽略，在日常的日常活动中，例如独自出门时走路不稳定造成的创伤。或是由于病情的持续时间过长，导致大脑损害加剧，使得处理更加艰难。如果病人有上述表现，就要立即进行处理，以免耽误治疗，使其恶化。

正常的压力脑积水好发于老人，往往被忽略或忽略，可能病人本身也有这种症状，却往往被误认为是其他疾病症状，从而错失了治疗的最好机会。压力脑积水的最主要症状有记忆力减退，智力下降，与老年性痴呆相似；步态不稳定，逐渐恶化；排尿不畅等。如果有上述情况，一定要尽快就诊，明确原因，以免耽误治疗，对身体产生不必要的损害。

通常情况下，临床上针对正常压力脑积水尚无药物治疗，主要进行分流手术治疗。具体内容如下：首选乙酰唑胺，可抑制脑脊液分泌，但此药可引起代谢性酸中毒。亦可选用高渗脱水药物与利尿药物，如甘露醇、呋塞米等，可降低颅内压，缓解恶心呕吐等症状。手术治疗是主要治疗手段，尤其是对有进展的脑积水更应手术治疗。常采用侧脑室颈内静脉分流术、侧脑室腹腔分流术及侧脑室心房分流术等。

有了脑积水需不需要治疗，要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加，而且不产生明显症状的，没必要手术治疗，可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变，后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形，第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻，脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明，药物治疗效果不好，可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。

左侧胳膊和腿都感到了麻木，而且偶尔会出现头昏，经过检查，发现是脑积水。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液储量增加，引起脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。

脑积水患者的发热需要对症治疗。同时，密切观察体温的变化。如果超过38.5摄氏度，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧。同时，还可以配合物理降温。用温水擦拭手掌、脚底、腋窝。同时，要查明发热的原因。脑积水患者发热可能是由于吸热或炎症所致。如果对脑积水进行手术，手术后可能会出现低位性肺炎，也可能会出现发热。如果是炎症引起的，除了用退烧药对症治疗外，还需要抗感染药物。

老年人脑积水不治疗大概可以活一年到五年不等。如果病人的体质虚弱可能活的时间还会更短，得了脑积水以后会导致头部有一些疼痛，甚至会有头晕的现象，而且记忆力会明显的下降，人也会昏昏欲睡，平时一定要保持一个乐观的心态，积极的面对病情，及时的配合医生进行治疗。

出现脑积水，需要明确造成的准确因素，轻度的脑积水一般可通过脱水剂，利尿剂的治疗就可缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗的，对于重度脑积水，智能低下已失明，瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不舒服合适手术。

轻度的脑积水通常可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗。但是对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术。