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脑积水怎样治疗

我总是觉得我的头昏昏沉沉的,而且我每天都觉得虚弱。还提不起精神。我去医院做了脑部CT检查。现在检查结果显示大脑中有一定的脑积水。我如何治疗脑积水?
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:有了脑积水需不需要治疗,要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加,而且不产生明显症状的,没必要手术治疗,可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变,后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形,第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻,脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明,药物治疗效果不好,可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。

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婴儿早期出现脑溢血是没有任何征兆的。这是一种叫做先天脑水肿的脑积水,一般是在孕妇的时候就有的。早期的脑水肿是可以在孕期做孕检来确诊和诊断的,因为这种情况下,胎儿的侧脑室会变得更宽,一般不会有任何的临床症状,就算有轻微的脑水肿,也不会造成任何的影响。如果是脑水肿加重,就会有一定的临床症状,这会对大脑的发展造成一定的影响,从而引起大脑的生长缓慢,还会引起头部的扩大,囟门的加宽。
宝宝脑积水症状是什么
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宝宝脑积水症状一般是头颅增大或者头围增加过快,严重者出现典型面容如头大脸小,前额突出,下颌尖细等。此外,双眼球向下,眼睛上半部露出白色巩膜,这是脑积水孩子特有的表现。脑积水会引起颅压增高及脑功能障碍,可出现烦躁不安或者嗜睡等症状。婴儿跟儿童症状表现可有不同。婴儿表现为头颅及前囟增大,且增长速度很快,儿童由于颅缝已经闭合,头颅增大可能不明显。建议出现脑积水的宝宝尽早进行专业的治疗。
怀孕36周脑积水
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怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致,导致脑室扩张积水,从而压迫正常脑组织。其病因复杂,临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上,在一到1.5厘米之间,应进行核磁共振,明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺,如确属畸形推荐引产。
脑CT能查出脑积水吗
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内科北京大学第一医院三级甲等
脑CT能查出脑积水,诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。脑积水一般分为两大类:一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见,多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起,特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的,而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大,以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状,造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。
脑梗加脑积水好治疗吗
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脑梗加脑积水是否好治疗,这不能笼统地说,同这几种疾病,都有病情严重或不严重之分,其疗效亦有所差异。脑梗有轻、重、轻,经输液治疗可完全恢复不留下后遗症,严重时甚至可危及生命,脑积水也不例外,轻度积水对身体无影响,无需治疗,严重脑积水则需手术治疗。因此说,对于不同程度的疾病要选择相应的药物来进行治疗,减少患者在康复期间受到任何伤害和痛苦的概率,从而更好地恢复身体健康,延长寿命。
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内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死和脑积水是否严重需根据患者的具体情况进行判断。患者梗死的面积不大,只出现小面积的梗死,并且没有累及关键部位,则病情不会很严重。如果出现大面积的脑梗死,或出现脑干的梗死,病情可能会比较严重。如果是交通性的脑积水,积水不严重,病情也不会很重,但如果是出现梗阻性脑积水,患者出现持续性的加重,导致颅内高压,病情会很严重。患者通过检查发现病情严重时,应在医生的指导下及时就医,以控制病情的恶化。
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脑脊液是人体脑组织中的一种液体,是一种动态流动的液体,它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题,就是一边吸收一边生成,打破了这种平衡,那么颅腔内的水就会越来越多,到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽,蛛网膜下腔增宽,积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体,脑积水就是因为这种循环被打破,积水过多而形成的一种疾病。
胎儿脑积水可以治疗吗
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如果胎儿脑积水较轻,小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行,则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。如脑积水较重,在一般情况下,对于胎儿智力及发育都有一定影响,因此,提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物,补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素,提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作,经常进行胎儿排畸筛查工作,预防弓形虫病毒感染,避免婴儿脑积水。
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先天性脑水肿会导致严重的并发症,包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除,也可以通过药物的处理得到缓解。所以,如果出现了积液,一定要根据孕妇的年龄,积液量的改变,积液区域的范围,包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等,来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中,如果积液不超过10mm,则会随着时间的推移而逐渐减少,直至完全消失或者没有改变。
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