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肩关节脱位的临床表现是什么

肩关节脱位的临床表现是什么
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:肩关节脱位的表现为:
一、有明确的外伤病史,或者是有跌倒手掌撑地的病史,肩关节会出现这种外展位外旋的姿势,或者为肩关节的后方直接触的撞击。
二、患处会产生这种比较明显的疼痛、肿胀,患者不敢做这种活动关节动作,会以健侧的手,来托住患侧的前臂,再就是头部向患侧倾斜。
三、查体会有明显的方肩畸形,肱骨头脱出会脱下,肩部会失去原来的轮廓,出现塌陷、方肩畸形;
四、Dugas征阳性,在正常情况下手可以达到对方的肩膀,肘部可以贴近胸部,可判断为Dugas征的阴性。
X线拍片可以明确诊断,同时可以判断一下有无合并为肱骨大结节的骨折。以确保得到更为全面的治疗。

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肩关节脱位X线表现是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位X线表现是肱骨头脱出于关节之外,也就是肱骨头与关节盂的位置发生了改变。X光检查显示,锁骨,肩胛骨,肩胛冈,肩胛盂,肱骨头头位于肩胛骨内。肩部脱位后,肱骨可能会从正常的角度脱落,主要表现在锁骨下、喙突下、冈下。患者病例均有明显的创伤病史,其临床特征为肩关节异常、杜加氏征、肩关节肿胀、疼痛、活动受限,X线检查结果为锁骨下、喙突下或冈下脱位,可明确诊断肩并节脱位。
肩关节脱位ct表现是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在肩关节的后脱位中,肩关节前、后位x线射片的常规报道往往是阴性的,因为肩锋向下的后脱位是最多见的,而肩前、后位的x线射片也是如此,肱骨头和关节盂、肩峰之间大致位置关系尚存,因此射线报告呈阴性,但是仔细阅读片片后仍然可以发现下列异常特征:一、就是因为肱骨头在强制内旋位时,甚至前臂在中立位时,仍然可以看到肱骨径缩短甚至消失、大结节和小结节的图像吻合;二、就是肱骨头内缘和肩胛盂前缘之间的缝隙扩大了,一般认为缝隙超过6毫米以上,就可以确诊为异常;三、正常肱骨头和肩胛盂椭圆形重叠影均消失;四、就是肱骨头和肩胛盂之间关系不够匀称,呈现较高或者较低,并且和盂前缘不够平行,对肩关节后脱位有较高疑虑者,宜增加腋位片或者穿胸侧位片,就可以找到肱骨头的脱出情况,在肩胛盂的后方,需要的时候进行双肩ct扫描就可以清晰地看到肱骨头关节面的背面,并在关节盂的后缘脱出,有时可见肱骨头凹陷性骨折,与关节盂后缘行形成卡压影响复位或关节盂后缘断裂。
肩关节脱位保养方法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱臼的保养可以采取如下措施:1.严格限制肩关节的活动幅度,尽量不要做肩关节前屈上举的运动,以免出现反复的肩关节脱位。2.每天坚持肩关节附近的肌肉力量和强度锻炼,每天做20-30分钟的耸肩运动,可以逐步增加重量,同时可以用手举着杠铃耸肩,在进行锻炼的时候要有专门的人员的帮助。3.在日常生活中要尽量不要做过于沉重的肩膀和做太多的运动。
肩关节脱位的x线表现是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
x线检查时,肩胛骨、肩胛冈、肩胛盂、肱骨头,肱骨头都是在肩胛盂中,肩胛盂中,肩胛骨脱位后,肱骨头会脱离正常位置,出现在锁骨下、喙突下、冈下。患者有明显的创伤病史,临床表现为:方肩、杜加氏征、肩部肿胀、疼痛、活动受限,x线可确诊为肱骨头锁骨下、喙突下、冈下脱位。如果是肩部脱位的患者,可以进行手法复位,复位成功后要进行悬吊患肢保护三周左右,不能过早的进行活动,以免损伤到关节囊韧带的修复,导致后期出现习惯性的肩关节脱位。
肩关节脱位的常见并发症是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位并发症,多数病例仅表现为肩关节疼痛,活动受限,如脱位较严重,很可能造成肩关节骨折,臂丛神经受损。肩关节脱位一般是由于外伤暴力引起的,在肩关节脱位之后,患者会出现肩关节的疼痛肿胀,活动受限。对于肩胛盂部或者肱骨头周围出现了软组织缺损的患者来说,可以考虑行切开减压术。仅仅是关节的脱位,麻醉状态下需手法复位,再固定三至四周。对于一些不稳定的肩胛骨上段或者肱骨头等部位,可以选择保守治疗。如合并严重骨折和神经损害等,需手术治疗。
肩关节脱位的典型体征是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位的典型体征是明显的方肩畸形。肩部脱位时,会有一种比较突出方肩畸形,接触到患者肩部时,有明显的空虚感,特别是与健侧相比,患侧三角肌明显不够饱满。如果近距离接触,喙突下或锁骨下可能会接触到移位的肱骨头。需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该保持饮食清淡,注意营养均衡,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜;早睡早起,避免熬夜以及过度劳累。
肩关节脱位的临床表现是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位的表现为:一、有明确的外伤病史,或者是有跌倒手掌撑地的病史,肩关节会出现这种外展位外旋的姿势,或者为肩关节的后方直接触的撞击。二、患处会产生这种比较明显的疼痛、肿胀,患者不敢做这种活动关节动作,会以健侧的手,来托住患侧的前臂,再就是头部向患侧倾斜。三、查体会有明显的方肩畸形,肱骨头脱出会脱下,肩部会失去原来的轮廓,出现塌陷、方肩畸形;四、Dugas征阳性,在正常情况下手可以达到对方的肩膀,肘部可以贴近胸部,可判断为Dugas征的阴性。X线拍片可以明确诊断,同时可以判断一下有无合并为肱骨大结节的骨折。以确保得到更为全面的治疗。
肩关节脱位的临床表现有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位的类型不一样,临床表现就会有所差异。大部分患者朋友会出现肩膀胀痛、肩关节活动受阻等现象,一旦受到外力的侵袭,疼痛加剧。为了减轻痛楚,就会形成自然保护体位,此时检查发现患侧是方肩畸形,同时肩部骨折、臂丛神经受损。治疗肩关节脱位的方法有很多,比较常见的包括:手法复位、一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
肩关节脱位复位手法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位复位手法如下:对于肩部脱位的复位,最常见的方法就是采用足蹬法,一般要让患者采用仰卧式,由医师牵引患者的上肢,脚跟可以放在患者的踝部,这样可以患者对抗牵拉。首先可以进行外伸外旋,待到病人的肌肉放松,再进行内收内旋。在复位完成之后,要重新进行X光检查,确认复位成功,并要悬吊患肢,持续三个星期左右,有利于身体恢复。
肩关节脱位功能锻炼方法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位功能锻炼方法通常是屈伸肘关节。在肩关节脱位后,关节囊、肩关节盂的盂唇、周边韧带、肩袖等部位通常都会受到损伤,因此在出现肩关节脱位后要立即进行复位。在复位后的恢复期间内,通常可以通过屈伸肘关节来进行功能锻炼,使肘部能够进行弯曲和伸展运动。如果肩关节脱位属于前脱位,可以在一定程度上使前臂向外运动。如果是肩关节脱位后脱位,可以先做一次被动的运动,固定4-6周后再进行肩关节的各种位置的屈伸运动,在三个月后再搬运重物,以免影响肩关节的恢复情况。
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