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左肱骨骨干骨折应注意的神经

左肱骨骨干骨折应注意的神经
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:左肱骨骨干骨折应注意的神经通常是腋神经、桡神经、尺神经等。
如果左侧肱骨干发生骨折,是肱骨近端骨折,首先要考虑是否有腋神经损伤。如果腋神经受损,那么前臂和手部的感觉运动都会受到影响。而肱骨干中段骨折需要考虑是否存在桡神经、尺神经、正中神经等神经受损的情况。桡若神经受损可引起拇背伸和腕背伸障碍,同时还会引起手背麻木。如果是正中神经受损,那么就会导致猿手的畸形,同时也会导致拇指、食指、中指、指环等部位的感知功能下降。如果是尺神经受损,就会导致爪形手的畸形。而如果患者是左肱骨干远端骨折,则要考虑是否存在尺神经、桡神经受损等问题。

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一般来说,骨折伤到神经是否能恢复要根据神经损伤的严重程度决定。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,如果骨折伤到神经,症状比较轻,表现为疼痛、稍微麻木等情况,通常能恢复。但是如果受到损伤引起局部瘫痪,通常不能恢复,可以遵医嘱使用营养神经药物治疗,并且配合针灸进行治疗,促进神经恢复。患者日常应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
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骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。骨折手术可分为一下几种:1、微骨折手术:手术后生成的血液凝块非常脆弱,需要小心保护。大约8到15周之后凝块会转化为纤维组织,在手术后四个月通常会转化为纤维软骨,可以开始复健过程。微骨折手术是很小的手术不需要住院,只会造成较小的手术,不需要住院,只会造成较小的不适。2、骨折内固定术:在指导下,鼓励病人应尽作伤肢肌肉和关节的功能锻炼。3~4天可以开始床上活动锻炼,1个月可试行下床不负重活动,3~4个月骨愈合后方可负重。骨折手术后要保持创口干燥清洁,注意卫生,清淡饮食,避免术后感染,影响恢复。
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肋骨骨折患者翻身时应注意避免碰到伤处。肋骨骨折患者在卧床休息、翻身时要避免频繁翻身休息,避免反复挤压、摩擦骨折部位的纤维连接和骨痂生长。特别是在骨折早期,如果反复翻身,会导致骨折端出血增多,周围软组织损伤加重,从而加重肿胀、疼痛。翻身的时候一定要侧身,否则会导致骨折部位受力,影响骨折的恢复。患者可以按照医嘱使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
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肘关节骨折后的饮食应注意禁辛辣、多吃蛋白质高的食物。1、尽量不要吃辛辣的食物。2、多吃鱼、鸡蛋等高蛋白、高热量的食物,有利于骨骼的修复。3、补钙要视具体情况而定,例如老年人,可以口服钙片,以促进骨骼的新陈代谢。糖尿病、甲状腺及其它代谢性疾病的病人要多吃一些促进骨骼代谢的药物,以促进骨骼的修复。
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