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为什么晚上涨奶白天不涨

现在我是坐月子期间，晚上的时候胀奶比较严重，白天的时候就感觉好很多，我为什么晚上涨奶白天不涨?
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：这种原因是白天喂奶的次数多，乳汁排放的比较顺畅，所以感觉不到乳涨，夜间哺乳的次数减少，所以感觉有乳涨，在夜间要坚持哺乳，先吸空一侧，再吸另一侧。白天要多喝一些有营养的汤水，比如猪蹄汤，排骨汤，鸡汤等，能够刺激乳汁分泌，夜晚尽量少喝汤。

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哺乳期突然不涨奶了，是由于乳汁分泌减少形成的。女性乳房分泌乳汁，受体内雌激素和孕激素的调节，还受到身体体质的影响。突发性的乳汁分泌减少，是哺乳期时间达到一定限度，体内激素撤退，属于生理性的乳汁分泌减少。这种情况双侧乳房的分泌都减少。
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晚上涨奶不吸一般不会回奶。众所周知，母乳是要经过宝宝的吮吸，才会逐渐增多，宝宝不喝奶就会出现回奶的情况。在喂奶的过程中，如果出现返奶的情况，会对宝宝的哺乳造成一定的影响，一般一到三个晚上都不会再来，这个时候，宝宝不吃可以用一个无菌的塑料袋把牛奶挤出来，让乳房能够持续的排出乳液。在哺乳期间，女性的饮食应以清淡并且容易消化为主，日常生活中也需要保持良好的心态，放松心情。
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奶水比较多的话，断奶后会胀一个星期左右，而且疼痛感很强烈，如果奶水少的也可能两三天就会没有了，不会有太强烈的疼痛感，但是的话嗯强行断奶，有可能会憋出乳腺炎。
不涨奶了怎么办
周敬伟副主任医师
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不涨奶后每次喂奶后再用吸奶器吸两边乳房各十分钟，多喝汤水，多吃高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼汤、猪蹄汤等，还要尽量多休息，促进乳汁的分泌。一般产后数小时至3天内即开始分泌乳汁。有泌乳后，开始会有胀奶的感觉。没有胀奶的感觉，首先考虑可能是泌乳量不足，增加喂奶的频率。
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张露副主任医师
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一般情况下，不涨奶也不见得奶水少，具体内容如下：乳汁的排泄量达到了一个临界点，乳房的乳汁就会停止排乳，所以不会发生胀奶。同时还要给孩子喂奶，以促使乳腺组织的乳汁排出，补充充足的奶液，从而促使乳房的血液流通，避免回奶。乳汁不足时，可以适当增加营养，多摄入高营养高热量的食品，这样才能加快乳汁的排泄。注意清淡、低盐饮食，尽量避免酒精类饮品，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。
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回奶的过程中都会有胀奶的过程，胀奶的过程要用吸乳器缓慢的缓解压力，将积存的乳汁吸出来，预防乳腺炎症的发生，然后再考虑吃回奶药。应用此技术或者是和维生素的组合，也可以单一服用，这样就会抑制泌乳素的分泌，减少乳房的胀痛。还要控制营养食物的摄入，少喝汤，少喝水，也可以选择一些针灸理疗的办法。使乳汁分泌减少，达到有效的回奶。
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