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输尿管结石的微创或开放手术治疗

我前段时间突然出现腰腹痛，而且还伴有恶心，面色苍白、血压下降，输尿管结石的微创或开放手术治疗有哪些?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：输尿管结石微创手术方法包括输尿管镜和经皮肾镜手术。要根据输尿管的具体位置来制定，一个是从腰部做切口，另一个是直接从尿道植入输尿管镜。也可以采用经皮肾镜碎石取石，这其中也包括气压弹道、超声碎石、钬激光这些媒介方式，输尿管下段的结石可以采用经尿道输尿管镜下碎石取石。

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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
对于横径小于8mm的输尿管结石，如果者尿路没有梗阻，是可以通过药物排石治疗的方法自行排出的。治疗期间要配合大量饮水、适度运动等方法帮助结石自行排除。如有绞痛的采用止痛、解痉等配合治疗，合并感染者同时给予抗感染治疗。
哪些输尿管结石需开放手术取石
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管镜取石术发生并发症，穿破输尿管或者造成狭窄。结石直径超过1厘米或者是表面粗糙呈多角形正。结石嵌顿过久输尿管发生严重的梗阻及上尿路感染。需要开放手术取石。
输尿管结石1.1微创碎石的费用是多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
治疗方式主要有输精管镜下钬激光碎石取石术，这种手术方式对于一些输尿管中下段的结石，效果会比较好，手术住院的花费一般在15000元。输尿管软镜下激光碎石术，这种手术方式对于输尿管上段靠近肾盂开口处的结石效果较好，费用一般在20000元左右。腹腔镜下输尿管切开取石术，这种手术对于较大并且质地坚硬的输尿管结石效果较好，费用一般在20000元之内。
输尿管结石的微创或开放手术治疗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管结石微创手术方法包括输尿管镜和经皮肾镜手术。要根据输尿管的具体位置来制定，一个是从腰部做切口，另一个是直接从尿道植入输尿管镜。也可以采用经皮肾镜碎石取石，这其中也包括气压弹道、超声碎石、钬激光这些媒介方式，输尿管下段的结石可以采用经尿道输尿管镜下碎石取石。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
精子活力低有很多的原因，简单把分为医源性的和非医源性的。所谓的医源性的，可以找到相应的一些确凿的医学的原因，比如精索静脉曲张导致的精子活力的下降，比如高催乳素血症导致精子活力下降，都是非常明确的医学上的原因。当然还会遇到一些，比如像性腺功能低下、低雄激素，导致的精子活力的下降。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管结石手术，常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石，这些手术都需要麻醉，手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑，所以这些手术后患者不能有效的排尿，所以必须要留置尿管。
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管结石的手术方式包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石等，常见的手术后遗症有输尿管狭窄，手术操作过程中或碎石过程中，对黏膜会产生一定损伤，甚至导致疤痕形成，引起输尿管狭窄，血尿，术中操作损伤可引起出血，导致血尿的发生，残留结石，术中需用水保持视野清楚，在外力作用下易将结石冲到肾盂和集合系统内。
输尿管结石微创手术多少钱
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
微创输尿管结石手术一般需要1万元左右。输尿管结石根据其大小做微创手术，可以做体外冲击波碎石，钬激光碎石，尿道镜取石手术等等。一般在两厘米的结石，可以做体外冲击波碎石，可能需要多次，每一次手术大概花费在3000元左右。做了碎石手术之后，多喝水，让它慢慢排出体外。稍大一点的结石则可以做另外两种手术治疗，这两种手术需要住院，如果没有什么并发症的话一般花费在1万元左右。
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多数在2~3天即可自行停止，尿液浓缩析出结晶形成结石，和长期饮食结构不合理有一定关系。输尿管结石嵌顿以后无法自行排出，需要体外冲击波碎石，输液利尿，多饮水，促进碎石排出。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管结石微创手术方法包括输尿管镜和经皮肾镜手术。输尿管镜手术，通过输尿管软镜技术将输尿管或肾中结石取出，不适用于较大的结石；经皮肾镜手术，从腰上肾的部位打一个小孔，直到结石部位，通过特殊的器械和方法，把结石打碎，从小孔取出。体外冲击波碎石，又称微波碎石或震波碎石，是较常用的方法，具有花费小、损伤小、恢复快和费用低等优点。
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