问题分析:怀孕五个月了属于孕中期,孕中期一般胎儿比较稳定,此时适度的运动是对胎儿没有影响的,坐十五六个小时的火车,如果不是很累,有卧铺应该没事。如果患者身体还不错就可以坐火车,如果身体不好就不要出远门了。