血栓性血小板减少怎么办

病例分析:本病属及危重症，预后不良意见建议:血浆置换有效率最高，其次是激素

问题分析：你好！血栓性血小板减少性紫癜是一种较少见的弥散性微血管血栓-出血综合征。临床以发热、血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状和肾损害等典型五联征为特征。意见建议：治疗方法首选血浆置换，置换液应选用新鲜血浆或冷冻血浆。其他治疗可应用糖皮质激素、免疫球蛋白及免疫抑制剂等。

血栓性血小板减少可以通过药物、血浆置换等进行治疗，具体分析如下：血栓性血小板减少是指患者体内血小板减少，伴有发热、感染等，对肾功能、精神状态造成一定的损害，还有一些患者会出现紫癜。治疗这种病症，可以通过激素刺激疗法，来达到控制病情的目的。有些患者出现了严重的症状，可以采用新鲜血浆或血浆置换来缓解病情。可以通过静脉注射环孢素A、长春新碱、环磷酰胺等来缓解病情。

问题分析：你好，这种情况考虑有血小板减少性紫癜以及坏血病等疾病的可能,建议进一步血小板检查看看,并且检查一下出凝血时间看看意见建议：平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C,必要时进一步检查

指导意见：建议再次复查看看，可能是分布不均导致的，如果还是很少，建议做个骨髓穿刺检查。

病情分析： 人体血液里的“血小板”，正常人每立方毫米血液中大约含有10～30万个血小板，它的寿命平均为8～12天，由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限，就是血小板减少。血小板减少如果严重了，可以引起一系列症状，如如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑，医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”。意见建议：血小板减少的病人在饮食上要保证各种营养成分的供给，宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。食疗原则以补气养血，滋阴凉血、止血为主。

为一种不常见的微血管病性溶血和血栓性微血管病。病因不明，少数病人可能与感染、妊娠、胶原血管病、肿瘤、药物和遗传等有关。各种病因损害微血管内皮细胞，导致胶原和基底膜暴露，引起血小板和纤维蛋白沉积。某些病人血浆中存在一种或多种血小板聚集因子（ＰＡＦ）或缺乏正常血浆中存在的ＰＡＦ抑制因子，诱发血小板聚集。有人在ＴＴＰ病人血浆中分离出ＶＷＦ巨多聚体，在体外能聚集血小板，认为ＶＷＦ的代谢异常也可能与ＴＴＰ发病有关。病变主要累及末梢动脉和毛细血管，微血管阻塞引起多脏器功能衰竭。本病起病急骤，进展迅速，少数可较慢而反复发作。临床上以３０～４０岁女性多见，主要表现为出血、微血管性溶血性贫血、神经精神症状、发热和肾损害，称为ＴＴＰ五联征。神经精神症状常为间歇性或波动性。

指导意见：你好,引起血小板减少常见有以下三种情况，血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病，以及应用某些化疗药物后，此时常伴有贫血和白细胞减少；血小板破坏过多，其中多数原因不明，部分继发于自身免疫病及应用某些药物后；血小板分布异常，常见于脾肿大等。建议检查确诊后对症治疗一下

指导意见：你好，临床表现 1.发热。 2.出血。 3.溶血性贫血，约半数伴有黄疸。 4.神经系统症状:主要为一过性及多变性的表现，如头痛、意识障碍、昏迷、精神变化、瘫痪等。

指导意见：你好，首先要排除继发因素导致的血小板减少，如自身免疫性疾病和淋巴增殖性疾病，若特发性血小板减少紫癜诊断明确，首选糖皮质激素，无效或不能维持可选择脾脏切除，慎用免疫抑制剂。可辅助中药，花生皮泡水饮用。