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包裹性胸腔积液的X线表现是什么？

性别：女

年龄：55

包裹性胸腔积液的X线表现是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：包裹性胸腔积液的X线表现肺下缘有液平面。包裹性胸水X线影像以接近胸壁、边缘平滑的丘状或D型高密度影为主，其宽阔的基底与胸膜相接，再突入肺叶，胸水的边界与肺叶的界限清楚，在阴影中的密度较为均匀，局部有明显的胸膜肥厚。当X光显示不清楚时，CT能清楚地显示包裹部位、包裹液体的数量。如果是侧胸壁、后胸壁及前胸壁，则有不同程度的表现，应结合胸膜肿瘤或其他类似的征象，以免误诊。

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包裹性胸腔积液必须做手术吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量，以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小，没有任何不适的表现，可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液，需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流，需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。
包裹性胸腔积液的X线表现是什么？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
包裹性胸腔积液的X线表现肺下缘有液平面。包裹性胸水X线影像以接近胸壁、边缘平滑的丘状或D型高密度影为主，其宽阔的基底与胸膜相接，再突入肺叶，胸水的边界与肺叶的界限清楚，在阴影中的密度较为均匀，局部有明显的胸膜肥厚。当X光显示不清楚时，CT能清楚地显示包裹部位、包裹液体的数量。如果是侧胸壁、后胸壁及前胸壁，则有不同程度的表现，应结合胸膜肿瘤或其他类似的征象，以免误诊。
包裹性胸腔积液是怎么引起的？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
包裹性胸腔积液的病因主要有如下几个方面：一、细菌感染是最常见的病因，如果患有疾病后，未及时地进行处理，很容易化脓，从而会导致出现包裹性胸腔积液的情况。二、肺结核是另外一个比较常见的病因，肺结核通常会引起结核性的胸膜炎，所以两个位置的疾病共同形成了胸腔积脓。此种情况治疗起来相对比较棘手，所以一定要及时地进行医治。
包裹性胸腔积液怎么治？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
包裹性胸腔积液一般是由于细菌感染和肺结核引起的。如果患者出现低热、疲劳、盗汗等症状，则很有可能是肺结核引起的，此时患者应该使用抗结核药物进行治疗，如利福平、左氧氟沙星等，严重时需要依靠手术进行剥离；如果患者是由细菌感染引起的，可以服用一些抗感染类的药物，还可以依据自身情况选择中药或西药进行治疗。平时患者应该定期复诊，检查身体状况。
孩子肺炎胸腔积液严重吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
通常情况下，孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下：孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状，是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重，肺组织损伤程度比较大，一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤，因此就会影响到肺的呼吸功能，从而会出现呼吸困难，缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后，也会挤压正常的肺组织，从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎，心包炎等全身性的疾病。
胸腔积液的临床表现有哪些
张本青副主任医师
儿科中国医学科学院阜外医院三级甲等
胸腔积液的临床表现有少量胸水胸片可见肋膈角消失或钝化。临床表现为刺激性干咳、胸痛，深吸气时胸痛加重，患者喜欢侧卧位，减少胸廓活动，减轻胸痛。中大量胸腔积液可引起胸闷、气促、呼吸困难，需要进行胸腔穿刺抽吸或胸腔闭式引流。无论是少量胸腔积液还是大量胸腔积液都要明确诊断，并根据病因进行治疗，具体要到医院进行治疗，让医生来判断适合自己治疗方法。
胸腔积液化脓的治疗方法是什么？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
治疗胸腔积液和化脓的方法是需要进行胸腔闭式引流手术、抗感染、营养支持。如果是肿瘤导致的胸腔积液，则要根据具体情况采取相应的措施，一方面全身给药，或者口服，另一方面是胸膜腔介入、胸腔注射药物、也可以胸腔镜。对于难治性恶性胸水患者，应采用胸腔镜下胸膜闭锁术。总之，首先要减轻病人的临床症状，然后根据病因进行治疗。
胸腔积液是什么病？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
正常的胸腔是存在一定腔隙的，有少量的胸腔积液都是正常的。胸腔积液主要是因为患上某种疾病后，肺和胸壁表面的膜受到了有影响，导致胸膜腔中的液体含量超过正常范围，通常是某些疾病导致，不是胸水本身问题。首先要找到具体原因，可能是肺脏本身的原因，也有可能是肺外原因。如肺炎、结核、肿瘤、心功能不全、肾功能不全、肝脏功能不全或低蛋白血症。
胸腔积液怎么形成？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
对于健康人来说，胸膜腔内会有少量的液体，当身体发生疾病时，就会导致胸膜分泌增加，形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多，常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等，肿瘤也是常见的原因之一；还有一种常见的原因是心功能不全，患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此，由此可见，胸腔积液的因素有很多，病因不同，治疗措施是不一样的，所以发生症状后，要及时到医院就诊，根据病情治疗。
胸腔积液症状及表现
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
胸腔积液的主要症状是胸闷和呼吸困难，积液量小时，症状不明显，在急性胸膜炎的早期，当积液量小时，可能会出现明显的胸痛，吸入时会加重胸痛，胸腔积液增多时，胸腔器官与壁分离，胸痛减轻或消失，中度或大型胸腔积液可导致呼吸短促、胸闷、心悸、呼吸困难，立即治疗。
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