什么是胫骨近端骨折

胫骨骨折是指胫骨所发生的骨折，发生多见于车祸伤及直接硬物的撞击或打击等。胫骨骨折指的是小腿上迎面骨，由于受到外力的影响导致骨折，骨折分为上、中、下三种，最常见的骨折是在胫骨中下三分之一处，在小腿以下，肌肉和皮肤都是包裹着骨骼的，所以很容易骨折。表现为小腿剧烈的疼痛，局部出血、瘀斑等。通过X片、CT、核磁共振等检查方法可确诊。治疗胫骨骨折多采用手法复位、石膏固定和手术等方法。

胫骨近端骨折就是在胫骨的近端出现了骨质不连续的表现,在解剖学上将胫骨分为近端、远端和中部。一般来说，胫骨近端骨折是由于强力创伤所致，如果患者胫骨近端骨折组织严重损伤，可能遗留关节功能障碍。除此之外，患者受伤后还可能会出现小腿骨筋膜室综合征、下肢静脉血栓、肺栓塞等并发症。因此，胫骨近端骨折后，应密切观察病情，及时处理。

胫骨平台骨折是由胫骨近侧和膝盖构成的一种断裂。临床上以膝关节肿胀、疼痛、关节移位、关节不平整为特征。膝关节是人体的承重关节，当发生骨折移位、塌陷、关节面不平整时，要尽早进行外科手术，以恢复关节面的平坦和力线。一旦骨折发生，须立即采取手术方式进行精准的复位和固定，同时术后要在需要在康复师指导下进行科学的功能恢复训练。

应力骨折是指运动中骨骼的同一位置长期受力，疲劳损伤引起骨折。在胫骨的下部和趾部，最常见的是应力断裂。运动强度高者，有可能发生应力断裂。运动过程中，受累部位有明显的疼痛，休息后会减轻。X线摄影显示，在骨折末端有大量的骨痂，骨折端对位良好。如果发生这种状况，应尽量减少运动，甚至用石膏或夹板固定，等骨折完全愈合后，再进行康复训练，逐渐恢复活动能力。

趾骨近端和远端骨折的区别是骨折的部位不同。足趾骨近侧与远侧的差异在于其位置的差异。足趾近侧断裂是在足趾的近侧位置发生的，而远侧的断裂则是在足趾末端的断裂处。骨折脱位严重，即使采用手法复位也不能起到很好的效果。如果患者出现了趾骨近端或者远端骨折，就应该尽快前往正规医院，在医生指导下查明骨折的具体情况，然后才能进行有效的治疗。

通常来说，桡骨近端骨折建议进行手术治疗、药物治疗等。桡骨头近端骨折的患者，其症状是局部疼痛，同时足关节的屈伸运动受到限制，甚至会有一些变形，皮下有淤血，挤压时会产生骨擦和骨擦感，如果发生了桡骨近段骨折，患者通常应该进行手术复位，一般采用钢板螺丝进行解剖复位，再进行严格的石膏托外固定。伤口要及时更换药物进行杀菌处理。

对于肱骨近端粉碎性骨折患者，外科是其主要的治疗方法。首先要使骨骼组织保持良好的组织形态，使其保持良好的稳定状态，这样对以后的骨折修复更加有利。不过在做完手术前要做好术前的准备，并把所有的禁忌都剔除掉，然后再做进一步的手术。术后患者要注意及时的换药和杀菌，避免感染，通常每隔三到三个月就要更换一次。同时要注意悬挂患者的肢体，避免过度活动，以免造成患者的骨折恢复，导致骨折重新脱臼。一般来说，在1~2周后做一次检查，有明显的骨痂增长，可以进行功能锻炼，做抬肩运动，使肩膀的运动恢复到原来的水平。

肱骨近端骨折的康复训练，主要有手法复位、肩关节功能锻炼、自我活动。外固定一周内，通过手部和腕肘部关节的屈伸、旋转、抓握等手法进行复位训练，每天两到三次，每次五到十分钟，要注意避免负重。七到十天以后，肿胀消退疼痛减轻，开始做肩关节的功能锻炼，先从小角度、小范围、短时间的活动开始，逐渐增加活动范围以及活动时间。六周以后可以拆除外固定，加强肩关节的活动，可以做爬墙、用手摸后枕部、对侧耳部以及肩部后伸的训练。患者进行康复训练时切勿心急，避免训练过度而导致病症复发，在专业康复医师的指导下进行适当锻炼即可。

肱骨近端骨骺骨折吃以下食物比较好：1.初期（1~2周龄）：伤处瘀肿，经脉不畅，气血阻遏，这一时期的治疗方法主要是活血化瘀和行气消散。饮食原则上宜清淡，如蔬菜，蛋类，鱼汤，瘦肉，不能过早地吃肥腻滋补之品。2.中期（2-4周）：瘀肿局部吸收，这一时期的治疗方法主要是和营止痛，祛瘀生新，接骨续筋。饮食方面从清淡到补充高营养来满足骨痂生长所需，可以在前期配方中添加骨头汤，田七煲鸡，动物肝脏等，补充较多维生素A,维生素D,钙和蛋白质。3.晚期（超过5周龄）：伤后5周龄时骨折部的瘀肿已基本被吸收并已开始出现骨痂，这就是骨折的晚期。可以再搭配老母鸡汤，猪骨汤，羊骨汤和炖水鱼，会喝酒的人可以选择杜仲骨碎补酒，鸡血藤酒和虎骨木瓜酒

对胫骨近端粉碎性骨折，以手术为主，由于其是一种关节内骨折，恢复关节面平整是非常重要的，恢复正常的解剖结构，才利于患者骨折的愈合，以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中，行切开复位内固定即可，术后需主动换药消毒刀口，预防感染非常重要。如果切口感染严重的话，还需要使用抗生素等抗菌药物。此外，初期肿得很严重，患肢需抬高，有利静脉回流和消肿，需施用某些抗凝，旨在预防血栓。