粗隆间骨折术后要卧床吗？

粗隆间骨折术后应以清淡为主，如蔬菜、蛋类等。刚做完手术，胃肠功能还没有完全恢复，可以选择一些容易消化的食物，比如粥、汤，甚至是云吞。第二天的肠道功能会慢慢的好转，可以多吃一些高蛋白质的蔬菜，比如鸡蛋、奶制品、豆制品、甚至是瘦肉。同时要多吃含钙丰富的食物，补充钙也是必要的，可以多吃钙片。如果胃肠功能恢复正常，可以吃普通的食物。

正常情况下，粗隆间骨折术后一个星期就可以下床。不过需要注意的是，下床并不意味着可以直接走路，要懂得循序渐进。刚开始可以先试着站立，让身体保持平衡，然后再借助助行器慢慢走动，免得再次摔跤，从而加重病情。由于每位患者的骨折严重程度不一样，身体情况不一样，伤口愈合状况也不一样，因而具体下床的时间也会有所差异。

粗隆间骨折的患者一般都不用卧床。因为患者的下肢已经稳定了，所以不用躺在病床上。对于手术固定牢固，相对年轻的患者，可以尽早下地，借助助行器进行步行。有的患者年纪大了，上肢力量也不强，基础疾病也不少，身体素质也不好，所以建议患者在床上躺一段时间，其实卧床并不是完全的平躺，而是可以坐起来，还可以在床上抬腿，或者是在床上活动。如果在1个月或2个月后，骨折恢复较好，则可以开始下床走路。

骨盆骨折术后最好是在床上躺上两个星期。对于骨盆骨折患者，采用钢板或螺丝进行坚强内固定，可以在床上进行坐姿和屈、外展功能的练习，避免出现关节的僵直。手术后的头两个星期最好是下床活动，这段时间下床活动会导致内钉松动，切口开裂，需要两个星期的时间，切开伤口，然后再下床活动。手术结束后一个多月，尽量避免剧烈的锻炼。

一般情况下，股骨粗隆骨折术术后的护理措施如下：1.在床上可以增加气垫，同时要注意饮食的调理，避免便秘、泌尿系感染、结石、褥疮等疾病的发生。2.手术后可以给患者服用止痛药，尽可能的让患者在没有疼痛的情况下休息，同时注意观察患者的生命体征、出血、大小便等情况，如果有任何不正常的情况，就立即像医生咨询。3.加强心理护理，与患者进行及时交流，并给予关怀和安抚，提高患者的自信心。

股骨粗隆骨折术后2-3天内就能坐起来。在股骨粗隆骨折后，患者可以采用钉板内固定治疗，对于骨质疏松症比较轻微的患者，这种患者的骨性可以达到内固定的要求，术后第2天就能坐起来。患者也可以采用人工股骨头替换，适用于年龄较大的患者，这种患者一般都是骨质疏松症，钉板不牢，可以进行股骨头替换，一般在2-3日后取出引流导管就可以坐起来。

一般情况下，股骨粗隆间骨折髓内钉手术后2周左右可以下地，但是此时必须在双拐支撑下部分负重，不可弃拐完全下地行走。具体情况分析如下：在这段时间内一定要加强关节功能的训练，包括髂腰肌、髋关节后群肌肉，如臀大肌、腘绳肌等。粗隆骨折术后每隔1个月拍一次X线片观察骨折愈合情况。骨折后3个月拍X片可观察到骨折线模糊或消失，骨科医生经临床检查证实骨折已达到临床愈合，可弃拐完全负重行走或适当运动。

腰椎体骨折一般要卧床10~12个星期。腰椎体骨折在痊愈前要卧床，头两个星期要卧床，采取仰卧姿势，腰垫靠背，2-4个星期之后可以采取左边卧位和右边卧位。6个星期之后，可以慢慢的将床摆起来，让它处于头部高腿低的状态。12个星期之后，可以把患者从病床上抬起来，然后沿着病床走路，14个星期之后，慢慢的靠着拐杖走路，慢慢的靠着一根拐杖走路，4个月左右就能慢慢的放弃拐杖走路了。

一般情况下，大部分骨折的病人在术后需要躺10-12个星期，具体内容如下：如果患者是脊柱断裂，需要在床上躺10-12个星期，在这段时间内不能进食和排泄。如果是使用椎弓根钉杆系统进行内固定的病人，由于其骨折部位的固定稳固，可以及早下床，通常在1个星期后可以在使用支架的前提下进行功能锻炼，但是初期下地的次数不会少于30分钟，需要逐步提高。下肢骨折病人可以使用两根拐杖行走，但是每天最多不能在半个多小时内起床行走，否则会造成四肢浮肿。所以骨折的病人在术后应多注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体的恢复。

粗隆间骨折血运比较丰富，进行内固定后需要靠骨折的愈合，愈合完了要定期的门诊复查，病人体力可以，可以先扶着助步器下的活动，但是病人应该是部分负重，不要全负重，避免骨折粉碎性骨折进一步移位，1个多月的时候，再拍片子复查，一般是2个月的时候骨折愈合得差不多了，根据病人骨质疏松情况，确定下地负全重的时间。