股骨粗隆骨折手术术后怎样护理

股骨粗隆骨折手术步骤先是术前检查、手术过程、术后护理等。首先是要做好手术之前的各项指标，包括血、尿、肝功、肾脏功能、血脂、血糖、病毒八项、心电、动态心电图、心脏BNP、X光、造影、ct等。其次，要做好手术的准备，首先要做好切口、复位和内固定的操作，这个操作相对来说比较容易，不过术后的管理也会有些繁琐。新做完手术的患者要做好伤口的消毒处理，通常要隔三到三天更换一次，同时要注意使用消炎药物来防止感染。同时要把患肢抬高，以促进血液循环，促进肿胀，同时还要注意使用抗凝的药物，预防血栓的发生，所以要做好股骨粗隆间骨折的外科治疗。

一般情况下，股骨粗隆骨折术术后的护理措施如下：1.在床上可以增加气垫，同时要注意饮食的调理，避免便秘、泌尿系感染、结石、褥疮等疾病的发生。2.手术后可以给患者服用止痛药，尽可能的让患者在没有疼痛的情况下休息，同时注意观察患者的生命体征、出血、大小便等情况，如果有任何不正常的情况，就立即像医生咨询。3.加强心理护理，与患者进行及时交流，并给予关怀和安抚，提高患者的自信心。

股骨粗隆骨折术后2-3天内就能坐起来。在股骨粗隆骨折后，患者可以采用钉板内固定治疗，对于骨质疏松症比较轻微的患者，这种患者的骨性可以达到内固定的要求，术后第2天就能坐起来。患者也可以采用人工股骨头替换，适用于年龄较大的患者，这种患者一般都是骨质疏松症，钉板不牢，可以进行股骨头替换，一般在2-3日后取出引流导管就可以坐起来。

股骨粗隆间骨折不能手术可以采取保守治疗。患者可以卧床休息，然后利用下肢的骨牵引来令骨折复位并且固定，可以采取胫骨结节牵引或者是股骨髁上牵引，可以口服活血化瘀、消肿止痛、促进骨头生长的药物，还可以做骨折治疗仪、超声波治疗，促进骨骼的生长，如果有明显的骨痂生长，就可以开始进行缓慢负重或者行走功能锻炼。

一般来说，股骨粗隆间骨折手术费用在1-5万，但具体费用需要根据实际情况进行判断。股骨粗隆间骨折手术费用是多少，通常与病情严重程度、手术方式、术中使用的材料、诊医院的级别等因素有关。如果症状比较严重，而且是在三甲级以上医院行锁定钢板或者髓内钉内固定手术，手术费用也会比较高，一般在3-5万元左右，如果病情病情轻微，而且不是在三甲级以上医院行锁定钢板或者髓内钉内固定手术，大约需要1万到1万5000元左右。

一般情况下，股骨粗隆间骨折髓内钉手术后2周左右可以下地，但是此时必须在双拐支撑下部分负重，不可弃拐完全下地行走。具体情况分析如下：在这段时间内一定要加强关节功能的训练，包括髂腰肌、髋关节后群肌肉，如臀大肌、腘绳肌等。粗隆骨折术后每隔1个月拍一次X线片观察骨折愈合情况。骨折后3个月拍X片可观察到骨折线模糊或消失，骨科医生经临床检查证实骨折已达到临床愈合，可弃拐完全负重行走或适当运动。

股骨粗隆间骨折通常用做手术。股骨粗隆间骨折多合并有严重的骨质疏松症，如果不能很好的修复，会对患者的下肢造成一定的负担。如果不进行手术，要在病床上躺很长时间，就会出现严重的后遗症，比如脊椎尾跟的压迫，比如下肢深静脉血栓。所以外科医生通常会建议采用外科手术内固定，既方便了病人的治疗，又能尽早的恢复，降低了术后的死亡率。

通常情况下，股骨粗隆间骨折的患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.药物治疗：当因为股骨粗隆间骨折疼痛难忍时，患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，2.手术治疗：股骨粗隆间骨折的患者一般可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。

老年骨折术后可采取的护理措施有：一是要有规律地翻身活动，以免发生褥疮。同时要加强叩背和鼓励患者咳嗽排痰以防止坠积性肺炎的发生。二是要鼓励患者多饮水勤尿，防止泌尿系统感染的发生，还能促进骨折血肿的吸收，缓解或防止手术后的发热症状。三是及早康复锻炼，护理人员协助患者活动四肢，并配合肌肉按摩以防止血栓的形成。

骨折术后护理是一种综合性治疗方法。各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。一、要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。二、加强膝关节功能的锻炼，避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。三、注意营养及休息，促进康复效果的恢复。