双侧甲状腺多发结节是什么病

甲状腺多发结节的治疗方法主要包括两方面，保守治疗，如果甲状腺多发结节直径均小于一公分，且行甲状腺B超检查影像学分级属于三级以下，甲功检查没有异常，则可以行保守治疗，配合服用活血化瘀的中药进行对症治疗，如果结节有明显增长，则需要及时行手术治疗。

是不可以自愈的。找到了小的结节，而且也没有明显的血流信号，很可能就是一个小的增生结节的，不是大问题的，但是也不能太大意的，因为甲状腺的结节一般都是可以恶变的。如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，也需要严格忌碘，因为碘是甲状腺激素的合成原料之一，碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成，使甲亢的症状加重。

多发甲状腺结节的通常是心悸、胸闷等。多发甲状腺结节是指甲状腺两侧均存在多个结节，大多数为良性结节，但不完全排除恶性结节的可能。多发性甲状腺结节的症状一般是根据结节的性质和不同的症状来表现，一般以一个肿块为主，如果伴有甲亢，就会出现心悸、胸闷等症状，一般甲状腺结节一般不会有特别的症状，只有当肿块增大时，颈部才会出现肿块。

甲状腺结节是甲状腺疾病的常见症状之一，其实由于甲状腺各种组织细胞异常增殖，聚集形成的局灶性肿瘤。一般情况下，出现一个结节称为单发性甲状腺结节，出现两个或两个以上结节称为甲状腺多发性结节。此外，甲状腺结节分为良性结节和恶性结节两种，而且甲状腺多发性大部分为良性结节。临床常见病为结节性甲状腺肿，多由碘缺乏导致甲状腺肿大后结节继发形成。

甲状腺伴多发性结节，根据结节体积大小、部位性质，临床多采取以下不同处理方法：1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者，彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变，多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次，暂时无需特殊处理。2、甲状腺结节体积大，可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变，为了不引起严重的并发症，建议立即切除手术。3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1，伴有明显钙化灶、血流信号，多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌，术中需清扫淋巴结，术后可结合碘131放疗，取得较好效果。

甲状腺双叶结节的多发考虑与甲状腺滤泡的代偿性增生有关。是体内甲状腺缺乏的一种表现，主要发生在中老年女性患者身上，青春期也可能出现。或者是怀孕期间甲状腺代谢失调引起的。此外，还有区域结构差异：食物结构中缺乏含碘的物质，容易出现甲状腺结节，患者可能会出现轻微疼痛或吞咽不适症。有些病人没有症状，在临床检查中发现，可以暂时观察和追踪。多发结节容易压迫呼吸道，表现为压气感，甚至活动后胸敏、心悸。结节可能会继发甲亢的形成，在这种情况下，应及时选择手术治疗。

甲状腺两侧叶多发的囊性结节，可能由结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病引起。具体如下：1、结节性甲状腺肿：可能因碘缺乏、激素合成障碍等因素导致甲状腺持续增生，出现结节。2、自身免疫性甲状腺炎：自身免疫功能紊乱导致甲状腺功能受损，甲状腺呈弥漫性肿大，有轻度触痛和咽部不适症状，超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节等。3、甲状腺肿瘤：可能由碘缺乏、放射因素等引起，超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节。甲状腺结节生长过快压迫气管、声带，进而引起声嘶、呼吸困难等症状，需行穿刺细胞学检查确诊。

甲状腺双侧叶多发性结节是临床较常见的甲状腺疾病之一。主要与双侧结节甲状腺滤泡代偿性增生有关，多为体内甲状腺激素需求碘不足或需求量过高所致。甲状腺两侧叶多发结节一般多为良性结节病变。一般表现为实性、囊性或囊实性。临床上没有特别症状。大多数患者甲状腺双侧叶结节是在常规体检或无意识检查时发现的。结节压迫气管，引起呼吸困难，可能表现为胸骨后胸闷、心悸。伴有甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等功能性改变，可表现为粘液性水肿，或心悸、消瘦、乏力等甲状腺功能亢进症。

双侧甲状腺多发低回声结节，可给予抑制治疗。一般初始剂量要小一点，将TSH控制在低于常规水平但又可测量的范围(0.1-0.5mu/L)。治疗1年后停药观察。停药后结节扩大者，继续用甲状腺激素治疗，使TSH降至正常水平，可长期服用。结节无变化或缩小者只需定期随访。抑制治疗中结节持续增大者，可以直接手术治疗或者重新穿刺评估。

甲状腺多发结节是临床上比较常见的甲状腺疾病。发现甲状腺结节后，要查看甲状腺功能的结果，确认是否有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退等功能伴随的异常。同时我们判断结节的良恶性。首先要根据b超检查结果大体判断。如果结节边缘不规则，结节内血流较多，伴随钙化，结节体积较大，此时高度提示是恶性的。想要进一步检查，可以让患者去做结节的病理学检查，取一部分病变的甲状腺做病理学切片，然后出来结果就可以判断是不是恶性的病变，如果发现是恶性倾向比较大，可以给予手术切除。