三碘甲状腺原氨酸是什么

甲状腺功能减退症，三碘甲状腺原氨酸也就是实验室检查结果中的T3，这种物质主要从甲状腺中释放出来，如果含量偏低，则表示甲状腺本身分泌激素能量不足，容易出现甲状腺功能减退症。除此之外也应该结合TSH、T4进行综合性诊查判断。

三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺分泌的，对于蛋白质合成、体温调节、能量产生和调节有着极为重要的作用，三碘甲状腺原氨酸的测定是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标之一，甲亢时升高，也是甲状腺功能亢进复发的前兆。妊娠和急性肝炎期也会升高。

游离三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺分泌，能与甲状腺分泌的四碘甲状腺原氨酸，共同促进蛋白质的合成、促进能量的产生、促进身体的基础代谢、调节体温的一种活性物质。游离三碘甲状腺原氨酸可直接通过甲状腺分泌释放到血液中，并与血红蛋白相结合产生生物反应，人体中的游离三碘甲状腺原氨酸能够准确的反应甲状腺的功能，对于甲亢、甲减等疾病的诊断具有重要指导意义。游离T3在临床上可以反映甲状腺的功能状态，特别是在甲亢的时候有非常重要的意义，能对甲亢状态起诊断作用。对甲状腺功能状态的敏感性和特异性都有比较高，在甲亢跟甲减治疗后期，同样是非常重要的监测指标。

总三碘甲状腺原氨酸低临床当中比较常见，当处于严重的全身性疾病、创伤和心理疾病时，会发现甲状腺功能检查中提示总T3水平和游离T3水平降低，这也是机体在极危重症疾病时的保护性机制，也是临床所说的低T3综合征。

总三碘甲状腺原氨酸高可以见于甲状腺炎早期，也可以见于甲亢。如果是轻度升高，伴有甲状腺肿痛，多和甲状腺炎有关。甲状腺炎的时候，就会出现血液中的总三碘甲状腺原氨酸偏高，可以自己恢复。

三碘甲状腺原氨酸是我们测定的甲功中的T3，甲状腺合成分泌甲状腺激素，主要包括T4和T3。T4进而在外周变化为T3，发挥充分的生理作用。测定三碘甲状腺原氨酸低，我们来看看T4和促甲状腺激素TSH的情况。T4和TSH水平正常，无临床症状，需定期复查。如果T4水平下降，TSH水平增高，则需要结合临床症状，研究有无低代谢的表达。可能是甲状腺功能下降。如果诊断明确，用左甲状腺激素代替治疗。如果T3和T4水平均较低，且TSH水平正常，则应进一步明确是低T3综合征还是垂体性甲减。

三碘甲状腺原氨酸偏低的原因可能是以下几点:1.放射线：包括医源性外放射线接触、医源性内放射线接触、核爆炸后以及放射性碘的过量摄入。2.低碘：低碘饮食可以导致三碘甲状腺原氨酸偏低的发生，其机制可能是缺碘导致甲状腺激素的合成以及分泌降低，反馈性的引起垂体分泌释放过量的TSH，致使甲状腺长期受过量TSH刺激，从而造成三碘甲状腺原氨酸偏低。3.遗传因素：三碘甲状腺原氨酸偏低伴有家族遗传。

三碘甲状腺原氨酸就是T3，是甲状腺分泌的两种活性甲状腺激素之一。正常人每天分泌的甲状腺激素中，T4占大部分，T3量少，但T3的生物活性比T4大3~5倍。外周组织中T4脱碘转化为T3，是血液中T3的主要来源。在甲状腺激素的全部作用中，T4约占65%，其中50%来源于T4产生的T3，T4占全部激素作用的35%。所以评估甲状腺功能必须根据T3和T4两个水平进行综合分析和决定。

三碘甲状腺原氨酸，即T3。其中还含有总三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸，与细胞因子和反向三碘甲状腺激素一起属于甲状腺激素。人体每天80-100g/d的T4(均来自甲状腺)、20-30g/d的T3甲状腺发生的T3仅占20%，其余80%T3由外周组织的T4转化。T4分泌量最大，但T3生物活性最强，约为T4的5倍。FT3、TT3和T4是甲状腺代谢状态的真实反应，是判断甲功异常最有价值的指标，同时受下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节。

三碘甲状腺激素是甲状腺分泌的甲状腺激素之一，甲状腺滤泡细胞分泌三碘甲状腺激素和四碘甲状腺激素两种甲状腺激素。三碘甲状腺原氨酸从甲状腺分泌进入血液后，99%以上与血清中的细胞因子结合球蛋白(TBG)结合。未与TBG结合的称为游离三碘甲状腺原氨酸，简称FT3。血液循环中FT3含量较低，但生物活性明显高于游离四碘细胞因子(FT4)。FT3是诊断甲亢的敏感指标，甲亢时FT3升高早于FT4。