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三碘甲状腺原氨酸是什么呢

性别:女

年龄:38

我的诊断书上写了我的诊断书上写了三碘甲状腺原氨酸,想问一下三碘甲状腺原氨酸是什么意思?
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:三碘甲状腺原氨酸,即T3。
其中还含有总三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸,与细胞因子和反向三碘甲状腺激素一起属于甲状腺激素。人体每天80-100g/d的T4(均来自甲状腺)、20-30g/d的T3甲状腺发生的T3仅占20%,其余80%T3由外周组织的T4转化。T4分泌量最大,但T3生物活性最强,约为T4的5倍。FT3、TT3和T4是甲状腺代谢状态的真实反应,是判断甲功异常最有价值的指标,同时受下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节。

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怀孕三碘甲状腺原氨酸偏高定期到院复查甲状腺功能就可以。孕早期、中期、晚期各查1次就可以。怀孕的时候HCG是高的,HCG跟TSH有相似的分子结构,因此会竞争性地以及TSH的受体结合,会抑制TSH的作用,因此根据下丘脑垂体甲状腺轴负反馈作用,FT3、FT4可能就会偏高。不用特别的处理。
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甲状腺功能减退症,三碘甲状腺原氨酸也就是实验室检查结果中的T3,这种物质主要从甲状腺中释放出来,如果含量偏低,则表示甲状腺本身分泌激素能量不足,容易出现甲状腺功能减退症。除此之外也应该结合TSH、T4进行综合性诊查判断。
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导致其升高的原因有甲状腺性甲亢,甲状腺炎的甲亢期,甲状腺激素受体抵抗,垂体病变,以及医源性甲状腺亢进症。甲状腺性甲亢要给予抗甲状腺药物,抑制甲状腺激素的分泌和合成,亚甲炎的甲亢期给予控制心率等改善症状治疗。
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游离三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺分泌,能与甲状腺分泌的四碘甲状腺原氨酸,共同促进蛋白质的合成、促进能量的产生、促进身体的基础代谢、调节体温的一种活性物质。游离三碘甲状腺原氨酸可直接通过甲状腺分泌释放到血液中,并与血红蛋白相结合产生生物反应,人体中的游离三碘甲状腺原氨酸能够准确的反应甲状腺的功能,对于甲亢、甲减等疾病的诊断具有重要指导意义。游离T3在临床上可以反映甲状腺的功能状态,特别是在甲亢的时候有非常重要的意义,能对甲亢状态起诊断作用。对甲状腺功能状态的敏感性和特异性都有比较高,在甲亢跟甲减治疗后期,同样是非常重要的监测指标。
总三碘甲状腺原氨酸低是什么原因
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总三碘甲状腺原氨酸低临床当中比较常见,当处于严重的全身性疾病、创伤和心理疾病时,会发现甲状腺功能检查中提示总T3水平和游离T3水平降低,这也是机体在极危重症疾病时的保护性机制,也是临床所说的低T3综合征。
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三碘甲状腺原氨酸偏低的原因可能是以下几点:1.放射线:包括医源性外放射线接触、医源性内放射线接触、核爆炸后以及放射性碘的过量摄入。2.低碘:低碘饮食可以导致三碘甲状腺原氨酸偏低的发生,其机制可能是缺碘导致甲状腺激素的合成以及分泌降低,反馈性的引起垂体分泌释放过量的TSH,致使甲状腺长期受过量TSH刺激,从而造成三碘甲状腺原氨酸偏低。3.遗传因素:三碘甲状腺原氨酸偏低伴有家族遗传。
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三碘甲状腺原氨酸就是T3,是甲状腺分泌的两种活性甲状腺激素之一。正常人每天分泌的甲状腺激素中,T4占大部分,T3量少,但T3的生物活性比T4大3~5倍。外周组织中T4脱碘转化为T3,是血液中T3的主要来源。在甲状腺激素的全部作用中,T4约占65%,其中50%来源于T4产生的T3,T4占全部激素作用的35%。所以评估甲状腺功能必须根据T3和T4两个水平进行综合分析和决定。
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