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糖尿病是胰岛分泌不足吗

性别:女

年龄:28

昨天去医院检查糖尿病,医生说医岛素分泌不足,请问,糖尿病是胰岛分泌不足怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病和胰岛素分泌不足有因果关系。不能说糖尿病是因为胰岛分泌不足导致。
糖尿病是一种机体糖代谢紊乱的疾病,其中胰岛素起着核心作用。如果胰岛功能足够强大,血糖就可以维持在一个良好的水平。临床上,经常会看到一些非常肥胖的低血糖患者。虽然胰岛素抵抗很严重,但是胰岛功能很强大。所以,原则上血糖的升高肯定会包括胰岛细胞功能的缺失,但胰岛细胞功能的缺失不一定会导致糖尿病,类似于胰岛素抵抗。所以胰岛细胞不足是一个原因,糖尿病是β细胞不足的结果。

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糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。
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糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
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1型糖尿病患者的胰岛素分泌特征大致如下。1、1型糖尿病患者空腹胰岛素水平相对较低,分泌很少或绝对不足,基本低于检查的下限。2、分泌水平没有峰值。1型糖尿病患者在吃饭或糖耐量检查后血糖明显升高,但胰岛素水平不会随着血糖升高。测试后,仪器显示低频曲线,即饭后30分钟、60分钟、120分钟,胰岛素水平低于检查范围。
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1型糖尿病的胰岛素分泌特点是低水平曲线。即使胰岛素分泌持续减少,高糖负荷后胰岛素分泌也不会增加一倍。以上是1型糖尿病胰岛素分泌的特征,整体上是低水平曲线。1型糖尿病患者的胰岛功能正在衰退,因此胰岛素分泌的特点是低水平曲线的表达。因此,有人解释说,1型糖尿病患者必须依靠胰岛素生存。体内胰岛素严重不足,必须依靠胰岛素。
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糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
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糖尿病和胰岛素分泌不足有因果关系。不能说糖尿病是因为胰岛分泌不足导致。糖尿病是一种机体糖代谢紊乱的疾病,其中胰岛素起着核心作用。如果胰岛功能足够强大,血糖就可以维持在一个良好的水平。临床上,经常会看到一些非常肥胖的低血糖患者。虽然胰岛素抵抗很严重,但是胰岛功能很强大。所以,原则上血糖的升高肯定会包括胰岛细胞功能的缺失,但胰岛细胞功能的缺失不一定会导致糖尿病,类似于胰岛素抵抗。所以胰岛细胞不足是一个原因,糖尿病是β细胞不足的结果。
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