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糖尿病尿白蛋白高吗

性别:女

年龄:28

我一直有糖尿病,昨天去医院检查,医生说我的尿蛋白高,请问,糖尿病尿白蛋白高吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病尿白蛋白高的问题,是根据情况而定的。
糖尿病患者确实会因为糖尿病肾病的并发症而引起尿蛋白的增加,但并不是所有的尿蛋白增加都是糖尿病引起的。因为临床上有很多其余的疾病,比如肥胖、肾病综合征、肾小球肾炎、膜性肾病等。可导致尿蛋白增加,这些疾病可独立发生,不伴有糖尿病。所以尿蛋白高是不是糖尿病并不成立。尿蛋白升高的患者可能没有糖尿病,糖尿病患者也可能没有尿蛋白升高。只有糖尿病肾病患者的尿蛋白是由糖尿病或糖尿病肾病引起的。

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糖尿病是一种代谢性疾病,它对人体的健康是有很大的影响,而对于病人的情况考虑是属于糖尿病肾病的表现,是糖尿病的并发症,适当增加运动锻炼,配合中医辩证治疗,糖尿病饮食没有绝对禁忌,主要是控制总的摄入量。
尿微量白蛋白无高血压糖尿病怎么回事
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尿微量白蛋白无高血压糖尿病有以下几种情况:1、暂时性蛋白尿,如糖友有脱水、发热、寒战、剧烈运动、服用止痛药,或高热、急症、妊娠、血压升高等,可出现暂时性蛋白尿。此外,尿路感染如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等也会出现尿蛋白。2、姿势性蛋白尿,顾名思义与身体的姿势有关。例如,糖友早上起床尿尿的时候不会出现蛋白尿,但长时间活动、行走、剧烈运动、站立、前屈,就会出现蛋白尿。但是,躺一会儿就又出不来了。3、病理性蛋白尿,肾脏病变引起的蛋白尿。有持续蛋白尿时,通常肾小球或肾小管发生病变,许多糖友会发生肾小球损害,有原发性,也有继发性。
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原因是患者免疫功能下降,或服用抗免疫药物等。这些都会导致球蛋白低。这种球蛋白水平低一般不会太严重,及时治疗可以使球蛋白恢复正常水平。此外,球蛋白水平低也可能是肝损伤造成的。所以要找到肝损伤的原因,治疗原发病。病因多为病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等。比如肾脏疾病的发生会引起白蛋白的减少。如果有糖尿病病史,白蛋白降低,首先当然要排除肾脏疾病的原因,最重要的是控制血糖的稳定。
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糖尿病微量白蛋白尿增加,首先要考虑糖尿病肾病。糖尿病肾病早期以尿中存在微量白蛋白为特征,中国糖尿病人群中20%-40%有糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,可引起尿蛋白排泄异常。糖尿病肾病通常根据尿微量白蛋白升高和egret降低来诊断,同时排除其他慢性肾病。但尿微量白蛋白测定的影响因素很多,如感染、发热、显著高血糖、显著高血压、24小时内运动、心力衰竭、月经等。如果排除影响因素,尿微量白蛋白升高,应考虑早期糖尿病肾病。尿微量白蛋白是发现早期肾病的有效筛查方法。
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糖尿病会尿白。糖尿病患者如果不能很好的控制自己的疾病,就会出现尿蛋白。蛋白尿往往预示着糖尿病肾病的出现,尿蛋白是一种常见的糖尿病,这种病的原因很多,但不是所有的糖尿病患者在早期都有三多一少的症状,大多数患者早期症状较轻。早期症状包括饥饿感增强、食欲增加、口渴感增强、饮水量增加、尿量增加、夜尿次数增多等,所以一旦出现尿蛋白时,要及时完善相关检查,控制好自己的饮食,积极配合医生治疗,避免病情加重。
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糖尿病一般不引起铁蛋白变高。糖尿病治疗目前以口服降糖药物、注射胰岛素治疗为主,其任何治疗措施均不能代替药物,需要规律按时用药治疗,定期检查血糖情况,必要时及时增减药物剂量。铁蛋白是铁在体内的主要贮存形式,由去铁蛋白和氢氧化铁核心组成,当体内铁增多时,铁蛋白将铁摄入贮存起来,当机体需要铁时,铁蛋白释放铁供机体使用,所以铁蛋白调节机体内铁的供应,是诊断机体缺铁的敏感指标。所以得了糖尿病和铁蛋白是没有关系的。
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糖尿病尿白蛋白高的问题,是根据情况而定的。糖尿病患者确实会因为糖尿病肾病的并发症而引起尿蛋白的增加,但并不是所有的尿蛋白增加都是糖尿病引起的。因为临床上有很多其余的疾病,比如肥胖、肾病综合征、肾小球肾炎、膜性肾病等。可导致尿蛋白增加,这些疾病可独立发生,不伴有糖尿病。所以尿蛋白高是不是糖尿病并不成立。尿蛋白升高的患者可能没有糖尿病,糖尿病患者也可能没有尿蛋白升高。只有糖尿病肾病患者的尿蛋白是由糖尿病或糖尿病肾病引起的。
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糖尿病尿白怎引起的原因如下:1、糖尿病患者尿微量白蛋白升高往往预示着糖尿病肾病的存在,常见于1型糖尿病患者,也常见于血糖长期控制不佳的二型糖尿病患者。2、发病原因是长期血糖控制不佳,体内氧化应激,糖尿病患者血管内皮功能受损,导致肾小球动脉硬化,基底膜增厚,白蛋白渗漏增加,临床表现为尿微量白蛋白增多。3、如果早期不进行规范治疗,可逐渐出现持续性蛋白尿、大量蛋白尿和肾功能不全,最终可能进展为尿毒症。
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