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糖尿病的脚足病怎冶疗

性别:女

年龄:33

患上糖尿病之后,我就出现了脚毒病的现象。请问,糖尿病的脚足病怎冶疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病足的治疗需要积极治疗糖尿病,控制血糖,同时要根据糖尿病足的严重程度、病变部位、严重程度而定。
如果足部皮肤皲裂,就要穿改良鞋、加深鞋、使用踝支具等。对患处进行减压,同时进行适当的伤口护理,加快伤口愈合;如伤口感染,应积极应用有效抗生素,彻底清创引流。如果局部压力改善失败或伤口评级高,可能需要包括截肢在内的手术治疗;手术常用的有截骨术、足踝畸形矫正、跟腱延长术等。

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糖尿病足病的初期治疗方法包括,1、早期发现:去做合理的检查,包括测量下肢压力及踝肱比,做血管超声等检查,看有没有早期血管及神经并发症,如果有基础疾病要严格控制血糖及饮食。2、治疗血管病,在早期损伤较轻的情况下,早期进行药物治疗。当进入较重阶段时,应早期采取手术介入治疗,严重者也可采取搭桥术。如果病情进展到坏疽期,要坚持换药,控制感染,避免病情进一步加重。
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糖尿病患者肢体残废的主要原因是糖尿病下肢血管病变。糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15~17倍。因糖尿病足坏疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%,其中3%被截肢。糖尿病足是因为局部血管病变造成缺血,使组织失去活力,又因神经病变造成感觉缺失,使糖尿病患者不能及时察觉摩擦及创伤,最终造成足部溃疡、坏疽。
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糖尿病足部共分六级。具体的级别分类如下:1、正常足:足底无明显变化。2、高危足:足神经病变与血管病变同时伴有皮肤变化或足底构造异常,是足溃疡的高危因素。3、溃疡足:足底病变发展为高风险足,足底出现破溃,未出现感染。4、足部感染:足部感染,由于没有及时的治疗,导致足部感染。5、坏死足:发生局部坏疽。6、全足坏疽:一种不能医治的脚疾。
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预防和治疗糖尿病足的方法如下:1.控制血糖。如果血糖控制理想,可以最大程度的预防糖尿病足的发生。2.营养神经药物的选择。因为糖尿病足与糖尿病周围神经病变和糖尿病周围血管病变直接相关,所以需要改善足部的神经功能。可选择甲钴胺、硫辛酸等药物进行相应治疗。3.日常生活中一定要注意脚部的护理。不能用开水烫脚,尽量保证脚上不会有伤口或外伤,最大程度避免脚部进一步感染。否则,如果你的神经和血管的功能差,就容易导致你的脚出现严重的疾病,甚至有截肢的可能。
糖尿病的脚足病怎冶疗
孙香兰副主任医师
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糖尿病足的治疗需要积极治疗糖尿病,控制血糖,同时要根据糖尿病足的严重程度、病变部位、严重程度而定。如果足部皮肤皲裂,就要穿改良鞋、加深鞋、使用踝支具等。对患处进行减压,同时进行适当的伤口护理,加快伤口愈合;如伤口感染,应积极应用有效抗生素,彻底清创引流。如果局部压力改善失败或伤口评级高,可能需要包括截肢在内的手术治疗;手术常用的有截骨术、足踝畸形矫正、跟腱延长术等。
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