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两个月前胸腔积液住院,诊断为结核...

性别:男

年龄:30岁

两个月前胸腔积液住院,诊断为结核性胸膜炎,并发现浸润型结核,无咳嗽。另患乙肝大三阳十年。前段时间服利福平和异烟开二十几天后(期间并服易善复,阿拓莫兰,搏路定),转氨酶升至85,在医生建议下停服抗结核药,只服前术保肝药,两周后,转氨酶降至45。医生说,暂不服抗结核药,并以后可能也不能服利福平,异烟肼之类的抗结核药。改服可乐必妥片和上述保肝药。这种情况该怎么办呀
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘锋 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 成安县李家町镇卫生院

问题分析: 胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素
结核性胸膜炎如不予以治疗 , 约 1/4 病例发生肺结核 , 治疗不彻底部分病例 5 个月-5 年内可发生肺结核。故治疗必须彻底。   结核性胸膜炎治疗的目的是 : ①减轻症状 , 恢复肺功能 ; ②缩短病程 , 恢复劳动力 ; ③减少并发症 , 提高治愈率。总体上包括病因治疗和局部对症治疗两部分。治疗措施 : 合理的化学药物治疗和积极胸腔穿刺抽液是结核性胸膜炎的基本治疗。

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