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本人已经患有糖尿病十年，打

性别：男

年龄：58

本人已经患有糖尿病十年，打胰岛素六年，一直血糖控制不住，打优彼林，18-20，吃拜糖平一天三次每次两片，这个是否需要调药或者换药
体检结果里糖化血红蛋白为8.5，高于6的范围
餐后二小时葡萄糖为15.84，高于7.8的范围
葡萄糖为10.04，高于6.10的范围
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析：确诊糖尿病，胰岛素，阿卡波糖控制血糖，以餐后血糖控制差，糖化血红蛋白控制差，
指导建议：建议积极控制进食总热量，建议餐后半小时以上运动，可以联合双胍类药物控制，必要时调整胰岛素治疗方案，建议强化治疗

追问：这个是需要调整药物了吧

回复：控制进食总热量，建议餐后半小时以上运动，可以联合双胍类药物控制，必要时调整胰岛素治疗方案，建议强化治疗

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