慢性乙肝吃拉米夫定十几年了

富马酸丙酚替诺福韦片（科菲克）是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物，可靶向直达肝脏细胞，能够强效持续抑制乙肝病毒复制，间接延缓乙肝患者进展为肝硬化、降低肝癌发生的风险，且耐药率低，对于老年患者、合并骨骼、肾脏疾病的患者安全性更佳。慢性乙肝患者在用药时，一定要在医生的指导下服用，并遵医嘱定期复查。除了服用药物外，患者在日常生活中要正确对待疾病，保持心情舒畅，适当运动来增强体质，注意保暖。同时还要规律生活作息，注意饮食平衡，营养丰富，控糖和控制脂肪摄入，禁酒，不要增加肝脏的负担。

血液传播、性传播、母婴传播是慢性乙肝传播的主要方式。1、血液传播：通过皮肤破损、粘膜、吸毒者共用注射器等传播；2、性传播：在没有任何防护措施的情况下，乙肝病毒携带者；3、母婴传播：孕妇在分娩期间，与母亲的体液、血液等接触。需要注意的是，乙型肝炎病毒不会经由呼吸道、消化道传播，如拥抱、握手等。

慢性乙肝属于传染病的范畴，可经由高危的性生活、血液、母婴和其他方式传播，以性交为主要传播方式。建议患者及时到医院检查肝功能、乙肝两对半来明确判断疾病，若没有感染慢性乙肝，或者是接种乙肝疫苗后，体内的抗体保护性降低，需重新接种乙肝疫苗。如果已经感染了慢性乙肝，患者需要积极进行对症治疗。

乙肝患者可以吃猪肝和鸡蛋，但要适宜，不能吃太多。猪肝和鸡蛋属于高胆固醇食物，而对于本身肝脏代谢功能较弱的乙肝患者来说，进食大量的胆固醇食物无疑会加重肝脏负担、诱发脂肪代谢紊乱，进而影响乙肝患者的正常消化、吸收功能，而导致机体出现一系列并发症，所以乙肝患者应适当少量食用猪肝，及时治疗才是关键。

慢性乙肝应当选择富含优质蛋白、维生素以及硒的食物，比如鱼虾、香菇、银耳、海带、瘦肉、蛋类、橙子、香蕉、西兰花、包菜、胡萝卜、苹果等，而且在烹制熟的过程中可以应用植物油，以蒸煮炖的方式较好。

慢性乙型肝炎典型症状按病情轻重可分为轻、中、重三度。轻度：病情较轻且不典型，可出现乏力、头晕、食欲减退、厌食油腻、尿黄、肝区不适或轻微触痛、睡眠欠佳等症状。中度：症状介于轻度和重度之间。重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、缺乏食欲、腹胀、尿黄、稀便等，比较特异的有肝病面容：面色暗沉，脸色发黑、皮肤粗糙干燥；肝掌：手掌大、小鱼际片状充血，或出现红色斑点、斑块，压之变白；蜘蛛痣：新出现的“痣”，中心为一红点，周围有呈放射状排列的毛细血管，形似蜘蛛，按压中心点后消失；脾脏肿大：一般是检查时发现。慢性乙型肝炎可以导致肝硬化及肝癌，及时就诊、定期检查非常有必要。药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片（科菲克），这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物之一，可以强效持续抑制病毒复制，耐药性较低，对骨骼、肾脏的安全性较好，患者可以放心使用。

慢性乙型肝炎是指乙肝病毒检测呈阳性、病程超过6个月的感染性疾病。可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。乙型肝炎患者和HBV携带者是主要的传染源。慢性乙型肝炎患者早期症状较轻，可出现乏力、头晕、食欲减退等症状，病情加重后可能出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等症状。当病情严重到失代偿期肝硬化或肝细胞癌时，还会出现相应的肝功严重损害的症状。慢性乙型肝炎需根据患者的具体情况采用综合性、个体化治疗方案，适当用药改善和恢复肝功能，调节机体免疫力，抗病毒和抗肝纤维化治疗。慢性乙型肝炎的抗病毒治疗以口服核苷酸类似物为主，如富马酸丙酚替诺福韦片（科菲克），是慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物，可靶向直达肝脏细胞，在肝脏转化为有效活性成分替诺福韦，能够强效抑制病毒。此药的耐药性较低，对骨骼，及肾脏的损伤较小。

表现为黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、右季肋部不适等症状。慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎，大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是指乙肝病毒检测阳性，但无慢性肝炎症状的慢性乙肝病毒感染者。随着病情进展，逐渐出现慢性乙肝的症状，以肝脏损害为主。

慢性乙肝症状主要是系统性表现。患者经常感到虚弱和疲劳，伴有轻度发热、失眠和多梦。此外，还会出现消化道症状、肝脏延迟、肝功能异常、胆汁分泌减少、食欲不振、恶心、厌恶油、上腹部不适、腹胀，可能还有黄疸。病情严重时，肝功能受损，胆红素的摄入、结合、分泌和排泄受阻，血液中胆红素浓度升高，胆红素从尿液中排出，尿液颜色变黄是黄疸的最早表现。部分慢性乙型肝炎患者可伴有轻度发热。慢性乙型肝炎早期若不控制，可能进展为肝硬化或肝癌，及时就诊、定期检查非常有必要。治疗药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片（科菲克），该药是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物之一，可以强效持续抑制病毒复制，耐药性较低，对骨骼、肾脏的安全性较好。

对于慢性乙肝病人是否能够受孕，首先要做肝功能的评价和肝储存功能的评价。一般情况下是可以受孕的。不过在妊娠期间要密切观察肝功能等各种参数，同时还要进行长期的慢性乙肝的治疗。肝硬化、慢性肝炎是乙肝引起的，应给予相应的抗菌药物。丙型肝炎是由丙肝引起的，所以要彻底清除。酒精肝引起的慢性肝炎要进行严格的戒烟。