问题分析:慢性乙型肝炎是指乙肝病毒检测呈阳性、病程超过6个月的感染性疾病。可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。乙型肝炎患者和HBV携带者是主要的传染源。
慢性乙型肝炎患者早期症状较轻,可出现乏力、头晕、食欲减退等症状,病情加重后可能出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等症状。当病情严重到失代偿期肝硬化或肝细胞癌时,还会出现相应的肝功严重损害的症状。
慢性乙型肝炎需根据患者的具体情况采用综合性、个体化治疗方案,适当用药改善和恢复肝功能,调节机体免疫力,抗病毒和抗肝纤维化治疗。慢性乙型肝炎的抗病毒治疗以口服核苷酸类似物为主,如富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),是慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,可靶向直达肝脏细胞,在肝脏转化为有效活性成分替诺福韦,能够强效抑制病毒。此药的耐药性较低,对骨骼,及肾脏的损伤较小。