踝骨骨折康复训练

建议病人到专业的机构接受培训，早期必须讲究方法，不然到了晚期骨头长出来就导致畸形了，如果出现这种情况，病人可能需要二次手术治疗。建议配戴护具，如下肢、早期卧床休养时可进行空中抬腿、晚期可进行下地的运动。若为上肢，一般可随意移动，可选择舒展活动。在恢复过程中饮食方面也要注意，建议多吃高钙、高蛋白、维生素等食物，营养宜清淡。

一般情况下，骨折康复训练是是指通过功能锻炼促进骨折部位恢复，通常包括骨折周围肌肉训练、骨折部位邻近关节的康复训练等。具体内容如下：1.骨折周围肌肉训练：骨折周围肌肉训练主要包括静力性收缩训练以及抗阻力训练，患者遵医嘱进行训练后，可有效预防肌肉萎缩以及静脉血栓，同时还可以促进骨折顺利愈合，并防止肌肉肌腱粘连。2.骨折部位邻近关节的康复训练：骨折部位邻近关节的康复训练主要包括主动活动以及被动活动两种方式，训患者遵医嘱进行训练后，可有效避免关节僵硬，帮助恢复关节活动范围。

如果患者患有踝关节骨折，骨折端有骨痂的生长，比较稳定，可以逐步增加踝关节的屈伸和腿部的肌肉力量，避免长期不运动造成踝关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩、下肢肌肉废用性萎缩。因此，在脚踝骨折一个月后，要逐步进行踝关节的屈伸、卧床时进行下肢的肌肉等长收缩，以及直腿抬高的功能锻炼。主要是牵张期过长的不活动引起的踝关节、韧带关节囊的粘连、挛缩，以及促进腿部的肌肉，避免肌肉的废用性萎缩，一个半月后，可以拄着拐杖下地，进行轻微的负重运动，在下地的时候，可以依靠其他的东西来进行下肢的蹲伏，使踝关节的屈伸和腿部的肌肉得到了恢复。

通常情况下，脚踝骨折患者应该进行早期主动的脚趾的伸屈动作的练习。患者可以逐渐增加脚踝背伸跖屈的活动时间，然后增加直腿抬高和屈曲膝关节的运动，但是术后8周内不可以进行负重行走，有利于加速患肢的血液循环，促进骨折愈合。如果复查结果良好，可以进行适量的活动。建议患者适当加强营养，患者在住院期间就有因为营养不良导致的伤口愈合不良，所以患者还是要多注意营养，多吃高蛋白的食物，这样才能更好地恢复。

如果患者发生了踝关节断裂，可以进行康复训练，以使其能够进行正常的屈伸和恢复下肢的肌肉力量。1、骨折初期可以进行下肢肌肉的屈伸和肢体抬高的运动，可以增强腿部的肌肉的强度，避免长期不运动导致的肌肉的废用性萎缩。2、保守疗法的踝关节骨折需要进行一定的时间，在一个半月内可以解除外固定，同时进行踝关节的屈伸运动，以免过早的拔出会导致踝关节韧带关节囊的粘连挛缩加剧，不利于后期的功能训练。3、踝部骨折的患者，在术后一星期内，伤口的疼痛和肿胀缓解之后，可以逐步进行踝关节的屈伸，在受伤后的一个半月内可以逐步进行拐杖，同时还可以通过让患者的四肢半蹲起来锻炼双腿的肌肉，使其能够保持下肢肌肉的强度和屈伸的能力。

踝关节骨折的康复训练主要有主动运动、被动运动等。1、主动运动：主动做足背伸、跖屈、内翻、外翻。2、被动运动：在骨折初期，有些病人不能积极锻炼，可以通过康复训练师或家人的帮助，通过被动的方式进行运动。3、严格控制负重时间：踝关节是一个承重关节，承载着全身的全部力量，骨折6周后，X线片证实骨痂生长，骨折线模糊，可以进行负重运动，如果过早进行踝关节功能训练，会造成骨折的再次脱位或内固定失败。

脚踝骨折康复训练时，患者应注意避免负重。脚踝骨折术后不要负重，进行功能锻炼，屈伸踝关节，尽量恢复踝关节的活动度，同时还可以锻炼小腿部肌肉，防止肌肉萎缩，影响四肢功能。6周后，患者可以通过双拐进行功能锻炼，但不能完全负重，适当的负重可以预防骨质疏松，有利于骨折愈合。脚踝骨折患者平时要多卧床，多热敷，促进血液循环，促进病情的恢复。

对于踝部骨折的患者，不管是采用石膏支架、夹板进行保守的处理，都需要进行康复训练，首先要将患肢抬高，然后在双膝下面铺上一床棉被，这样有助于消除肿胀和恢复。恢复练习中的一个运动是指关节和脚腕的弯曲。第二种方法是做高下肢运动，即股四头肌的功能训练。上述两种运动可以在骨折的整个修复中进行，有助于促进局部的消肿，同时也有助于促进骨折的恢复。

脚踝骨折后3个月。四肢的血液循环比较差，所以恢复的比较慢需要注意休息、适当活动，必要时可用药进行治疗。1、要注意休息，加强营养，注意保暖，避免受凉、感冒、劳累，不能吃烟酒等刺激性食物。2、每天进行患肢脚趾、踝关节、膝关节的屈伸活动，按摩腿部肌肉，促进血液循环和组织修复，预防出现关节僵硬和肌肉萎缩。3、患者可以在医生指导下适当服用活血化瘀、舒筋通络、接骨类药等药物，有利于促进血液循环，促进骨折愈合。

通常情况下，踝关节骨折三~六周以后可以进行康复训练。一般不是严重的骨折，在骨折稳定固定以后，三周左右也可以进行康复训练。早期的康复训练要注意避免活动过多，避免引起骨折移位。如果骨折较严重，在固定4~6周以后可以进行康复训练，还可以配合理疗针灸等。建议患者在恢复期间注意饮食，在均衡的基础上，补充充分的营养素以防患者感染，促进伤口愈合，恢复肌肉活力及防止体重减轻。