肾小管性酸中毒如何治疗防止骨胳畸形

问题分析：肾小管酸中毒多数是继发性的，较常见的有系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎等。如果能找到原发病并加以控制，应该能够缓解的。

这个症状是相当严重的，能够严重影响肾脏功能，如果不积极治疗，就会导致肾功能衰竭。应该及时带孩子到正规公立三甲医院肾内科就诊，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的药物，以免耽误病情。

问题分析：　　Ⅰ型肾小管性酸中毒系远端肾小管功能缺陷，不能在肾小管腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度，泌氢及生成氨减少，使氢离子滞留体内，致产生酸中毒。家庭性者以成人女性比较多见，婴儿型为短暂，好转后很少复发。意见建议：I型肾小管性酸中毒中医治疗方法 肾小管酸中毒的中医辨证治疗 基本治疗原则是补脾和胃、燥湿滋阴、温阳补肾。本病以肾精不足为特征的病证，禀赋不足抑或肾精亏损，在疾病治疗中以健脾补肾为主。早期以肾系症候表现，生长发育滞迟，骨骼萎软，成人腰膝酸软、骨痛等，施治时重点是补肾。随着病变发展而虚损及脾时，则应健脾和胃。中期阴津亏损，肾阳虚者，当滋阴补肾。后期阴损及阳，阴阳俱虚，肾阳去，则当温补肾阳。临证时可按下列分型治疗。 (1)肾精不足型主证：小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，囟门难闭，骨骼痿软。成人腰膝酸软，四肢疼痛，骨骼畸形，舌淡红，苔薄白，脉细沉。治疗原则：滋阴益肾健脾。基本方：七福饮加减。 (2)脾气虚弱型主证：胃纳减少，食后作胀，身倦无力，气短懒言，面色萎黄，大便溏泄，舌淡嫩，苔白，脉缓细。治疗原则：益气健脾。基本方：香砂六君子汤加味。 (3)胃阴不足型主证：多饮，多尿，烦渴，口干咽燥，不思饮食，大便干结，舌红少苔，脉细数。治疗原则：滋养胃阴。基本方：益胃汤加减。 (4)阴阳二虚型主证：形寒肢冷，四肢无力，萎软不仁，头昏耳鸣，面色晦暗，舌淡苔白，脉象细沉。治疗原则：滋阴温补肾阳。基本方：金匮肾气丸加减。肾小管酸中毒是慢性疾病，患者体质常常较差，中医治疗可以调理器官功能，增强体质，提高免疫力，幼年及成人患者皆宜。 I型肾小管性酸中毒西医治疗方法 一、防止诱发本病加剧的因素。 二、矫正酸中毒及电解质紊乱：补碱可口服碳酸氢钠1-4g，每日3次：亦可给复方枸橼酸钠(枸橼酸钠9.8g、枸橼酸14g，加水至100ml)50-100ml/d，分次口服。 三、有低血钾者，可服10%枸橼酸钾60-100ml/d。 四、有严重骨病者可给钙三醇(1.25羟基维生素D3)，0.25μg/d，需注意血钙变化。

问题分析：应该补充碱剂以纠正酸中毒。补充足够的碱以平衡酸的产生，常用枸橼酸钾，也可以用碳酸氢钠，但是钠盐有可能加剧低钾血症。意见建议：补充钾盐以纠正低钾血症。如氯化钾片剂、氯化钾缓释胶囊、枸橼酸钾等。再次，防治肾结石、肾钙化和骨病。

指导意见：你好根据您的病情描述，考虑肾小管性酸中毒，这种疾病一般是不会遗传的，但也不排除个别特殊病例，概率很小，随诊复查就可以了，如回答对您有所帮助，希望您可以对我的回答进行评价，谢谢

问题分析：肾小管性酸中毒,不宜多吃烧烤意见建议：肾小管性酸中毒的患者不宜多吃烧烤。烧烤类食品虽然味道鲜美，但是烧烤类食品中含有苯并芘等物质，所以不易多吃烧烤类食品，肾小管性酸中毒的患者，在日常饮食中可以多吃些富含维生素的蔬菜，比如，西兰花，萝卜，青菜的食品，炒菜时不要放过多的盐，以免过咸。

问题分析：肾小管性酸中毒,可以吃松籽意见建议：松子内含有大量的不饱和脂肪酸，常食松子，可以强身健体，特别对老年体弱、腰痛、便秘、眩晕、小儿生长发育迟缓均有补肾益气、养血润肠、滋补健身的作用，治疗燥咳、吐血、便秘等病。可见常食松子能延年、美容。凡脾虚便溏、肾亏遗精、湿痰甚者均不宜多食。

问题分析：肾小管性酸中毒,可以吃酸菜意见建议：主食占每餐全部饮食总量的1/3，副食蔬菜1/3，水果占1/3的原则；忌咖啡、可可，辛辣、燥热动物、肥腻，盐腌，烟熏的食物；不宜吸烟酗酒，避免过分节食或者暴饮暴食，增强体育锻炼。酸菜中的乳酸能开胃提神、醒酒去腻，还能能增进食欲、帮助消化，还可以促进人体对铁元素的吸收。

问题分析：肾小管性酸中毒,可以吃土豆意见建议：一、营养丰富 土豆中的蛋白质比大豆还好，最接近动物蛋白。土豆还含丰富的赖氨酸和色氨酸，这是一般粮食所不可比的。土豆还是富含钾、锌、铁的食物。所含的钾可预防脑血管破裂。它所含的蛋白质和维生素C，均为苹果的10倍，维生素B1、B2、铁和磷含量也比苹高得多。从营养角度看，它的营养价值相当于苹果的3.5倍。 二、利于减肥土豆同大米相比，所产生的热量较低，并且只含有0.1％的脂肪。如果把它作为主食，每日坚持有一餐只吃土豆，对减去多余脂肪会很有效。

指导意见：你好，肾小管性酸中毒并发有佝偻病或骨软化症者可补充维生素D和钙剂