要预防药物性哮喘该做什么？

问题分析：由于大多数药物性哮喘患者自己并不了解那些药物可以诱发哮喘，因此预防往往无从下手，因此临床医生在药物性哮喘的预防中应注意以下几点： 　　1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用，在向患者以及家属讲明致喘药物名称（包括其他商品名）的同时在病历首页上记载，以避免以后重复应用这类药物。 　　2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。 　　3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。 　　4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外，还要时刻考虑药物性哮喘的可能，如疑为药物性哮喘应试行停药观察。 　　5、使用碘造影剂前必须做过敏试验。对于有过敏性体质或既往有碘过敏史的哮喘患者尽量不用含碘造影剂，如果确实需要应用则在用药前（18～24小时）给予抗组织胺药物和糖皮质激素（如强的松5mg，每6小时1次，共三次）。

问题分析：（1）戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。
（2）注意保暖
在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。
（3）加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
（4）预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。
（5）做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。


通过对近80000名哮喘患者的临床验证发现，“迷走神经阻断疗法”的反作用几乎接近于零，临床上尚未发现有不良反应的病例。经治疗3-7个疗程后，其中，治愈者79195例，显效者75398例，无效者44例，愈后者经随访3年,均未复发。

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问题分析：你好，哮喘是慢性病，通过治疗是能够得到控制的。

控制哮喘有六项指标

《全球GINA哮喘防治创议》指出，哮喘病得到控制要符合以下6项指标：一、白天没有症状或每周出现症状少于两次；二、日常活动，包括运动不受限制；三、夜间没有症状或因哮喘而憋醒；四、每周需要使用缓解型药物少于两次；五、肺功能正常或接近正常；六、没有哮喘急性加重出现。当患者达到以上6项指标时，表示哮喘已经得到控制。

良好的哮喘管理包括：避免诱发因素和合理应用药物。

“听说治病的药里有激素，不知道会不会对孩子有影响，真是治也不好，不治也不好！”另一位家长担心地说。

深圳远东妇儿科医院的专家介绍，很多家长怕药物中的激素影响孩子生长，所以总想少用药，或者症状一缓解就停药。其实，只要在医生的指导下用药，吸入激素的安全性是可以保证的，因为它是直接吸入气道，在呼吸道中起效，不用经过肝脏代谢，所以对人体的副作用并不大。相反，如果儿童哮喘得不到及时治疗，就会明显影响正常生长。所以规范化的治疗是很重要的……