问题分析：你好亲，对于IGA肾病的预后的认识是有一个过程的。过去认为IGA肾病的预后都不错，可是近些年来，随着对这一疾病研究的逐渐深入，认识到并不是所有的IGA肾病患者的预后都很好。有一部分患者，平常只有血尿，尿蛋白24小时定量不超过1克，这些病人的预后一般较好。如果尿里泡沫总是很多，尿蛋白24小时定量总在1克以上或更多，尤其是大量蛋白尿的病人往往将会发展为慢性肾衰竭，预后不好，甚至有的病人肾功能会很快恶化，这部分病人如果进行肾穿刺往往发现一种医学上称为“新月体”的东西，这种东西是存在于肾脏肾小球的一个部位由细胞组成的结构，一旦出现这种东西，预后不好，有时需要激素冲击治疗。但是新月体也分好几种，如果是细胞性新月体就可以冲击治疗，改善预后；如果已经变成纤维性新月体，恐怕就没有治疗的意义了。而细胞新月体变为纤维性新月体可能只有短短的1~2个星期，错过了这个时期治疗效果就相差很远，预后也大多很差，所以，如果发现病情不好，尿的泡沫很多，或是肾功能减退，就应该及时就诊，千万不要拖延，否则会造成终身遗憾。
