心包炎，腹腔大量腹水，可不可以

问题分析：缩窄性心包炎，可以引起右心功能不全，严重是会引起大量腹水、全身水肿、末梢淤血等，严重是会引起呼吸可能等不适，不能手术，只能扩张心脏前后负荷等治疗，意见建议：低盐饮食，注意半卧位，避免劳累，戒烟酒，注意预防急性上呼吸道感染，可以给予利尿剂如呋塞米及硝酸酯类药物等治疗，请在心血管内科医生指导下诊断治疗

问题分析：您好，根据症状描述来看，心包炎手术后半年还有腹水，可能与心功能不全有关，但不排除肝功能异常的可能性，需要及时到医院做成功检查，明确病因，同时对症处理，缓解症状。意见建议：建议在医师的指导下做进一步检查，明确诊断，保持平和心态，积极参加体育锻炼，增强体质，定期复查，祝生活愉快，早日恢复健康！

缩窄性心包炎多数是由结核性心包炎引起的，病人可出现胸闷、呼吸困难等症状，下肢水肿等症状，因血液循环受阻亦可有腹水。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚，使心脏舒张、收缩受限，引起全身血液循环障碍的疾病。临床上对此病治疗效果并不明显，需要及时诊断和治疗，否则可能导致心力衰竭或者猝死等严重后果。若当前存在缩窄性心包炎，需要改善病人心衰，病情稳定后可考虑新包手术，以减轻病人症状和心脏功能，应加强休息，忌感冒着凉。

引起心包炎的几种常见病因，仍以与细菌，病毒，自身免疫，化学等因素为主、物理和其他因素都有关系，会发生一些急性的炎性反应和渗液，主要表现为尿量少，腹水多。一旦出现了这些问题，就很可能导致患者产生严重的后果，比如肾功能衰竭等。这类疾病除排除肾脏疾病外，必须进行细致的考察，实施有效治疗。一般来说，患有心包炎的时候，病人需要注意休息和适当地运动。心包炎的病人发生此类腹水后，必须及时做好此项排水，并有针对性地处理，包括此类药物治疗，还需要什么，若病人病情严重，然后就应该采用这样的手术治疗。此外，平时饮食不能吃得过于咸淡，力求饮食清淡，这样做，对控制疾病是有好处的。

问题分析：你好，这种缩窄性心包炎导致的全身大量水肿确实是很难治疗的，可以应用利尿剂利尿消肿对症治疗，利尿剂的剂量可以适量的加大一些，必要时可以应用血液净化的方法超滤脱水消肿治疗，效果还是很好的，就是费用比较高。意见建议：建议你平时适量控制饮食里面的水分，加强营养，多吃含蛋白质丰富的食物，定期复查，祝你好运。

问题分析：这个正常人的正常饮食的情况下是不会出现低蛋白血症的，这个白蛋白产生于肝脏，你还是查下关于肝脏的问题，这个做个肝脏B超，乙肝病毒五项等检查看看有没有肝脏的问题。还是肾脏问题这个肾病综合征的时候也会有低蛋白血症情况。意见建议：这个低蛋白血症患者可以出现多浆膜腔积液的情况包括胸腔、腹腔甚至心包积液等情况，这个治疗只能是补充白蛋白。还需要结合病因进行治疗。

指导意见：从你讲的情况来看，你有心包积液已手术治疗，现仍有腹水，可能与低蛋白血症，心功能不全有关，建议做相关检查如血生化，脑钠肽，心脏彩超等检查以明确诊断。予以利尿，强心，补充白蛋白等对症处理。

病情分析： 根据你的资料分析，多考虑主要还是由于机体感染结核分枝杆菌而导致的结核性心包炎发生，进而就容易导致腹水，胸水等一系列临床表现。意见建议：针对你目前的情况，建议要坚持通过药物治疗，比如利尿药物等，还可以配合抽放腹水，配合输注白蛋白治疗，另外平时要注意多休息，饮食清淡，忌食生冷油腻食物，避免过度劳累。还要积极抗结核杆菌治疗。

你好根据你的描述暂时需要积极的保守治疗。

问题分析：你好，心包炎肝腹水胸腔积液的病因可能是肝硬化引起的吧，需要去医院查清病因，针对病因治疗，肝腹水可以抽腹水或腹水浓缩回输，胸腔积液可以抽胸水或胸水引流治疗。意见建议：心包炎要针对病因治疗，如果是低蛋白血症引起可以输蛋白利尿治疗，如果是心衰引起的需要纠正心功能治疗，如果是肝硬化引起的心包积液，需要保肝营养支持治疗，想做心包剥离可能要到条件好的大医院进行吧。