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双侧甲状腺多发结节回声不均匀

性别：女

年龄：31

哺乳期甲状腺超声检查显示双侧甲状腺多发结节，右侧为囊实性回声，左侧为回声欠均匀，甲状腺功能正常

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

于洋,天津肿瘤医院,副主任医师

于洋副主任医师内科

三级甲等天津肿瘤医院

问题分析：健康指导：甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

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甲状腺结节怎么治愈

潘永源主任医师

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甲状腺结节是可以进行药物治疗的，但药物治疗只能起到抑制的作用，进行微创手术治疗，直达病灶，消融结节，杜绝其复发。一定要注意饮食中的碘元素对甲状腺有非常大的影响，如果碘元素摄取不足或者摄取过多都会引起甲状腺病变。

双侧甲状腺结节怎么办

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

双侧甲状腺结节，首先要判断它的性质是良性、恶性，其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤，结节没有压迫症状，甲状腺功能正常，定期复查，不需要特殊处理。如果超声描述：结节大于一公分或者是有钙化灶，特别是细小的钙化灶，包膜边界不清楚，包膜不完整，要考虑恶性的可能，需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质，结果是恶性肿瘤，要尽量做手术。

甲状腺结节回声不均匀是怎么回事

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺结节内部回声不均匀，不排除可能是恶性结节。甲状腺腺体内恶性结节，通常为单发病灶，无完整包膜，超声提示供血明显，可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描，多呈冷结节，但应及时切除手术，术中亦需冰冻病理学检查，颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片，故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪，适当补充高热量、高蛋白的食品，控制含碘食物的摄入量。

甲状腺结节回声不均匀怎么回事

吴国君副主任医师

外科山东省立医院三级甲等

甲状腺结节内部回声不均匀，提示有甲状腺疾病。比如甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，桥本氏甲状腺炎，亚急性甲状腺炎等，需要到医院来进行进一步检查。甲状腺结节的回声是超声下的描述。

甲状腺结节内部回声不均匀怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

导致这种情况的原因有很多方面，具体做法如下：1、甲状腺炎：如果患者甲状腺感染细菌或病毒，出现甲状腺炎反应，甚至弥漫性病变，在彩超检查中表现为回声不均匀，需及时治疗。甲状腺炎患者可口服左细胞分裂素片治疗。2、甲状腺结节加重：患者甲状腺结节加重，尤其是出现甲状腺癌，在彩超检查中可表现为回声不均匀。患者可进行放射性碘治疗，放射性碘被甲状腺结节吸收，结节逐渐缩小，可减轻甲状腺结节加重症状。3、甲状腺肿瘤：彩超检查，即使甲状腺组织中出现一个(部分为多个)异常占位性病变，也会引起回声不均匀，边界不清，表面不光滑，形态不规则，应于手术直接切除原发灶和可切除转移灶。

甲状腺双侧多发结节和什么有关

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺双叶结节的多发考虑与甲状腺滤泡的代偿性增生有关。是体内甲状腺缺乏的一种表现，主要发生在中老年女性患者身上，青春期也可能出现。或者是怀孕期间甲状腺代谢失调引起的。此外，还有区域结构差异：食物结构中缺乏含碘的物质，容易出现甲状腺结节，患者可能会出现轻微疼痛或吞咽不适症。有些病人没有症状，在临床检查中发现，可以暂时观察和追踪。多发结节容易压迫呼吸道，表现为压气感，甚至活动后胸敏、心悸。结节可能会继发甲亢的形成，在这种情况下，应及时选择手术治疗。

甲状腺双侧叶偏低回声结节是什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺双侧叶低回声结节是超声描述甲状腺结节，低回声结节提示甲状腺结节性质不佳，但仅增加一个分值。甲状腺结节是否发生恶性病变有很多分值，包括甲状腺结节边界是否清晰。甲状腺结节内有无微细钙化、纵横比无不适、与周围组织关系清晰、有无淋巴结转移等，是提示甲状腺结节是否发生恶性病变的分值。甲状腺结节在b超状态下由0-5级分割，4A级、4B级以上发生极有可能为恶性病变。甲状腺结节大部分为良性，临床医生应根据患者症状、生命体征、实验室检查综合判断。

双侧甲状腺低回声结节是怎么回事

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

双侧低回声结节是指甲状腺两侧叶有低回声结节。低回声是对结节的描述，结节的回声有低回声、中回声、高回声、等回声、无回声等。甲状腺结节包括良性结节和恶性结节，恶性结节指标包括低回声、边界不清、形态不规则、血流丰富、纵横比大于1等。甲状腺结节目前多有甲状腺结节分级。超甲状腺结节分级在四级以上时，可能是恶性甲状腺结节，恶性甲状腺结节建议治疗手术。4级以下甲状腺结节不影响生活，定期复查彩色超声即可，无需治疗。

双侧甲状腺多发低回声结节怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

双侧甲状腺多发低回声结节，可给予抑制治疗。一般初始剂量要小一点，将TSH控制在低于常规水平但又可测量的范围(0.1-0.5mu/L)。治疗1年后停药观察。停药后结节扩大者，继续用甲状腺激素治疗，使TSH降至正常水平，可长期服用。结节无变化或缩小者只需定期随访。抑制治疗中结节持续增大者，可以直接手术治疗或者重新穿刺评估。

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