我有乙肝，总胆红素高，总胆汁酸

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。总胆红素偏高的原因既有生理性的原因，又有病理性的原因。生理性的增高：新生儿出现新生儿黄疸，没有其他不适，经过一周左右会自行消退。长期饮酒、剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行恢复。

指导意见：你好，胆红素增高分为生理性的和病理性的，胆红素轻微升高，在正常参考范围的2倍以内，无症状，无溶血，通常都认为是 生理性的。不要喝酒 ，不要食用高脂肪食品，避免劳累，多饮水。

问题分析：你好，从这个情况来看的话应该是属于胆红素代谢障碍和肝脏功能受到一定的损伤所导致的，当然平常的饮酒，劳累，熬夜等也是会导致这个指标的升高的意见建议：乙肝五项只是检查是否有乙肝病毒感染及小三阳和大三阳的这个情况的，这个正常不能代表肝功能是否正常的，建议最近要多休息，忌烟酒等一个月之后再次复查一下看看

问题分析：乙肝这是DNA肝炎病毒感染了人体导致的疾病的。由于是DNA肝炎病毒感染的情况的，一般是很难治愈的，病毒的感染的情况的，是会影响到正常的肝功能的情况的。您现在的检查的结果，肝功能有异常的情况的，提示有肝细胞的坏死了。意见建议：现在是应该做个乙肝病毒DNA复制水平的检查的，看看病毒的复制是不是活跃的，有活跃的情况的是应该通过积极的抗病毒的方式来治疗的。乙肝是需要长期的治疗的。

病情分析：乙肝病毒携带者饮食方面要宜清淡为主，炒菜宜清淡，少放油，少食油腻和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。乙肝病毒携带者饮食可以多吃有机新鲜蔬果，多喝鲜榨果汁、红萝卜汁、红菜头汁等以补维他命及矿物质的不足。应保证充足的维生素吃一些富含维生素A的食物,如喝牛奶、多吃胡萝卜、金针菜、动物肝脏、青蒜、空心菜等;多吃一些富含维生素B1的食物:如豆芽、豌豆、花生、全麦、新鲜蔬菜、水果等;此外因为患肝病时胆汗分泌受到障碍,因此对维生素K的吸收有会有一定的影响,所以应多供给菠菜,圆白菜,菜花,花生油等富含维生素K的食物。应吃高蛋白食物蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础;在患肝病的时候，由于肝脏内的细胞受到损害，机体机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，因此要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食。食物要低糖低油大家都知道有种肝炎叫做脂肪肝，脂肪肝的病因就是，吃了高糖类，高脂肪类的食品引起的，如果我们平时少吃点这种食品可以有效的降低肝脏的负担。又有利于身体的健康。乙肝携带者应戒酒吸烟喝酒会直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。因此，不管是患有急性或慢性活动期肝炎的病人，都要戒烟戒酒。否则会容易加重病情的发展。乙肝病毒携带者除了要从饮食方面多注意外，还要注意保持良好的心态，特别是不能生气，怒伤肝的道理大家应该都了解。还有不能熬夜，不能过度劳累;要适度锻炼身体，增强自身免疫力，这对乙肝病毒携带者都非常重要。

病情分析： 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素.胆红素增高见于:（1）肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.（2）肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等.意见建议：所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因，才好做进一步的处理.对于你的病史不清楚，如何治疗，建议你最好是去医院详细查明原因针对性治疗

指导意见：这种情况最好检查一下乙肝dna病毒定量及腹部B超。如果没有问题，可以不用药物治疗。

病情分析：如果是有乙肝大三阳引起的肝功能损害引起的胆红素升高，可以服用这类保肝药物的。一般没有明显副作用的。意见建议：建议尽量服用正规的保肝药物如甘利欣，肌苷等药物，定期复查肝功能指标及乙肝病毒的DAN指标，如果有大量病毒复制应该用抗病毒及干扰素等药物治疗尽快控制病毒复制才可靠的。

问题分析：你好，这种情况会表现为全身皮肤粘膜有点发黄，再有就是有点食欲不振。会出现你上述症状的。意见建议：这样的话，你用点茵栀黄或者是茵陈泡点水喝。然后到再到医院去检测一下。

指导意见：你好，根据你提供的情况，有慢性乙肝，肝功能异常，考虑是慢性乙肝活动期！且肝脏b超提示肝脏形态有变化，建议你做乙肝病毒了量和甲胎蛋白检查，根据结果治疗治疗方案！请对我的回答作评价，谢谢！