问题分析:未分化脊柱关节病(undifferentiated spondy loarthropathy,uSpA),又称之为未定型脊柱关节病,是由Burns于1982年最先提出.顾名思义,未分化脊柱关节病是指一组具有脊柱关节病的某些临床和(或)放射学特征,而又表现不典型,但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节病诊断标准的疾病.它不是一个独立的疾病,也不是一种综合征,它只不过是一组症状谱和临床相的命名,是一个临时诊断,借以区分类风湿关节炎,弥漫性结缔组织病以及其它风湿性疾病.未分化脊柱关节病可以表现为一种或多种症状,可间歇出现,可有不同轻重和不同病程.
对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素.骶髂关节炎明显,常规治疗效果不佳时,可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素,据报告可获得显著疗效.少数急性或炎症高度活动的患者,可全身使用皮质激素,但剂量与疗程宜从严掌握.病程较长的慢性患者,有持久关节炎和附着点病,如单用非甾体类抗炎药不能完全控制症状时,可加用免疫抑制剂.