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未分化脊柱关节病好治吗

性别:男

年龄:---

未分化脊柱关节病好治吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹吉强 内科 极速问诊
三级甲等 湘南学院附属医院

问题分析:病情分析未分化脊柱关节病(undifferentiated spondy loarthropathy,uSpA),又称之为未定型脊柱关节病,是由Burns于1982年最先提出。顾名思义,未分化脊柱关节病是指一组具有脊柱关节病的某些临床和(或)放射学特征,而又表现不典型,但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节病诊断标准的疾病。它不是一个独立的疾病,也不是一种综合征,它只不过是一组症状谱和临床相的命名,是一个临时诊断,借以区分类风湿关节炎、弥漫性结缔组织病以及其它风湿性疾病。未分化脊柱关节病可以表现为一种或多种症状,可间歇出现,可有不同轻重和不同病程。

治疗:未分化脊柱关节病治疗新进展

一部分未分化脊柱关节病的患者由于仅有轻微的症状和体征,可以无需特殊治疗,或进行理疗改善症状,明显炎症患者可选用非甾体类抗炎药。

对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素。骶髂关节炎明显,常规治疗效果不佳时,可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素,据报告可获得显著疗效。

少数急性或炎症高度活动的患者,可全身使用皮质激素,但剂量与疗程宜从严掌握。

病程较长的慢性患者,有持久关节炎和附着点病,如单用非甾体类抗炎药不能完全控制症状时,可加用免疫抑制剂。

对有炎性肠病的未分化脊柱关节病患者,使用柳氮磺胺吡啶可获得较好疗效。机制可能柳氮磺胺吡啶通过恢复肠壁正常通透性、抑制抗原进入受损肠壁来治疗炎性肠病,但无预防作用。另外,早期使用柳氮磺胺吡啶是否改善病程和预后尚不明确,有待进一步研究。就目前国内临床治疗的普遍情况而言,医师常乐意选用柳氮磺胺吡啶治疗未分化脊柱关节病,这可能与本药价格适中、总体来说用药安全性较高有关。

预后:本病约有30%左右患者经过若干年后最终会发展为肯定的强直性脊柱炎,HLA-B27阳性的患者比例相对高一些。5%~10%可发展为其他脊柱关节病,约26%有复发性少关节炎,其余患者不再进展。X线异常出现在多年之后,如骶髂关节改变需9~14年,脊柱病变需11~16年。10年追随后确诊为强直性脊柱炎的患者,大多数脊柱功能良好,故总的预后佳。
建议你到医院风湿免疫科好好看看,待病情确诊再用药,网上不可随便参照用药,否则后果自负!

黄树菁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素.骶髂关节炎明显,常规治疗效果不佳时,可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素,据报告可获得显著疗效.

陈付彩 副主任医师 外科 极速问诊

问题分析:你好,未分化型又称“未定型 强直性脊柱炎 ”通常讲也就是早期的强直性脊柱炎,在临床工作中有些患者症状不典型,一些化验的结果也不支持,所以一些非专科医院的医生很难做出精确的诊断 ,很多的患者也因此错过了最佳的治疗时机 ;
建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的检查并治疗,据患者的病因病理,不同时期的病症特点,快速阻断病情发展,逐步恢复患者关节功能,同时结合全面免疫调节,最终保护脊柱不受侵害。

于大伟 医师 内科 极速问诊
北京

问题分析:未分化脊柱关节病(undifferentiated spondy loarthropathy,uSpA),又称之为未定型脊柱关节病,是由Burns于1982年最先提出.顾名思义,未分化脊柱关节病是指一组具有脊柱关节病的某些临床和(或)放射学特征,而又表现不典型,但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节病诊断标准的疾病.它不是一个独立的疾病,也不是一种综合征,它只不过是一组症状谱和临床相的命名,是一个临时诊断,借以区分类风湿关节炎,弥漫性结缔组织病以及其它风湿性疾病.未分化脊柱关节病可以表现为一种或多种症状,可间歇出现,可有不同轻重和不同病程.
对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素.骶髂关节炎明显,常规治疗效果不佳时,可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素,据报告可获得显著疗效.少数急性或炎症高度活动的患者,可全身使用皮质激素,但剂量与疗程宜从严掌握.病程较长的慢性患者,有持久关节炎和附着点病,如单用非甾体类抗炎药不能完全控制症状时,可加用免疫抑制剂.



董宜华 医师 外科 极速问诊

问题分析:一部分未分化脊柱关节病的患者由于仅有轻微的症状和体征,可以无需特殊治疗,或进行理疗改善症状,明显炎症患者可选用非甾体类抗炎药。
对于分期的强直性脊柱炎患者,尤其是早期患者,症状较轻,通过坚持治疗,可以达到临床治愈的目的。疼痛症状减轻或消失,病情不再发展,可以正常的生活工作。这样的就是早期的临床治愈。

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未分化脊柱关节病不是一种综合征,只是一种临时的诊断,具体分析如下:未分化脊柱关节病是具有脊柱关节病所具有的特征,但是该特征又不过于典型,而且还没有达到属于脊柱关节病标准的一种独立性的疾病。这种病可能会出现一种或者许多种症状,可能会间接性的出现有时轻、有时重,会有不同轻重的不同病情的症状,这类病情不明显、不典型,也没有有效的诊断方法。
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未分化脊柱关节病早期不严重,随着病情的发展可能比较严重。非分化的脊柱关节病,俗称强直性脊椎炎的初期,其主要表现为炎性腰背部疼痛,一般在半夜和休息时出现,活动后症状会有所减轻,未分化的脊柱关节病一般都是比较轻微的,只要及早发现,及时进行系统的药物治疗,一般都能得到有效的控制,不会发展成强直性脊柱炎。
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病情分析未分化脊柱关节病(undifferentiated spondy loarthropathy,uSpA),又称之为未定型脊柱关节病,是由Burns于1982年最先提出。顾名思义,未分化脊柱关节病是指一组具有脊柱关节病的某些临床和(或)放射学特征,而又表现不典型,但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节病诊断标准的疾病。它不是一个独立的疾病,也不是一种综合征,它只不过是一组症状谱和临床相的命名,是一个临时诊断,借以区分类风湿关节炎、弥漫性结缔组织病以及其它风湿性疾病。未分化脊柱关节病可以表现为一种或多种症状,可间歇出现,可有不同轻重和不同病程。 治疗:未分化脊柱关节病治疗新进展 一部分未分化脊柱关节病的患者由于仅有轻微的症状和体征,可以无需特殊治疗,或进行理疗改善症状,明显炎症患者可选用非甾体类抗炎药。 对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素。骶髂关节炎明显,常规治疗效果不佳时,可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素,据报告可获得显著疗效。 少数急性或炎症高度活动的患者,可全身使用皮质激素,但剂量与疗程宜从严掌握。 病程较长的慢性患者,有持久关节炎和附着点病,如单用非甾体类抗炎药不能完全控制症状时,可加用免疫抑制剂。 对有炎性肠病的未分化脊柱关节病患者,使用柳氮磺胺吡啶可获得较好疗效。机制可能柳氮磺胺吡啶通过恢复肠壁正常通透性、抑制抗原进入受损肠壁来治疗炎性肠病,但无预防作用。另外,早期使用柳氮磺胺吡啶是否改善病程和预后尚不明确,有待进一步研究。就目前国内临床治疗的普遍情况而言,医师常乐意选用柳氮磺胺吡啶治疗未分化脊柱关节病,这可能与本药价格适中、总体来说用药安全性较高有关。 预后:本病约有30%左右患者经过若干年后最终会发展为肯定的强直性脊柱炎,HLA-B27阳性的患者比例相对高一些。5%~10%可发展为其他脊柱关节病,约26%有复发性少关节炎,其余患者不再进展。X线异常出现在多年之后,如骶髂关节改变需9~14年,脊柱病变需11~16年。10年追随后确诊为强直性脊柱炎的患者,大多数脊柱功能良好,故总的预后佳。 建议你到医院风湿免疫科好好看看,待病情确诊再用药,网上不可随便参照用药,否则后果自负! 意见建议:
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