有冠心病、高血压、心律失常和上消化道出血

问题分析：控制上消化道出血，胃镜是处理的最佳方法，很好的控制原发病，如果条件允许的情况，是可以的

问题分析：健康指导：对于高血压的情况，饮食中的注意可以补充一些燕麦玉米这样的食物，这样的食物经常补充可以改善血管情况的作用，可以有一定的作用起到i 改善血压情况的作用，同时可以适当的运动， 调节自己的休息情况，可以有一定的作用起到i 改善血压情况的作用

问题分析：老人的这种情况有必要进一步查找引起上消化道出血的原因，明确有没有肝脏病变，如果血压控制平稳，冠心病没有心肌缺血的表现，可以适当做胃镜，需要明确原因，有必要进一步检查肝胆超声，明确肝脏变化情况，饮食要尽量控制，尽量吃易消化的食物，如面条米粥。