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心律失常是不是冠心病

心律失常是不是冠心病
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:心律失常不一定是冠心病,但是心律失常是冠心病会表现出的症状。
心律失常是常见的心血管疾病,也是多种心血管疾病的主要表现形式,心律失常是冠心病的临床表现,若是患者年龄在40岁以上,发生了不能用其它疾病解释的严重的心律失常,那么可能是患有冠心病的征兆。冠心病与其它疾病引起的心律失常存在不同之处,主要在于以心律失常为主要表现的冠心病,多不伴有其它的心脏病,所有的心血管疾病均可出现各种不同的心律失常症状。
因此,不能认为所有心律失常都是冠心病,只有少数情况的心律失常是冠心病的可能性,建议患者及时就诊,明确病因后对症治疗,以免病情恶化。

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冠状动脉粥样硬化,主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常,主要是由于心脏起搏传导系统所致,主要是心动过速,心跳过慢或心律不齐,有的病人会出现心悸,胸闷等症状。心律失常是由窦房结引起的,窦房结的兴奋,不但可以有特定的频率,也有一定的周期,如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行,或者它的兴奋并不在窦房结,而是在其它的传导结构中,引起了异位的起搏点,或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行,或者由于情绪的变化,导致了心跳的频率和节律失调,导致了心律失常。
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通常来说,冠心病严格来讲不是心律失常,具体内容如下:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的,以突感心前区疼痛,多是发作性绞痛或压榨痛为主要临床表现,大部分患者不会出现心律失常。而心律失常,主要是指心脏收缩功能异常引起心律快或慢,一般是由冠心病、肺心病等疾病引起。所以冠心病严格来讲不是心律失常,患者应定期到门诊复查。
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生活中冠心病患者突发心率失常时切勿惊慌,心律失常就是冠心病的一种表现形式。心率失常为心血管疾病中发病率最高,也是好几种心血管疾病最重要的表现。它在临床上很难与某些心脏急症相区别。冠心病患者心律失常,指以心率失常为主症。一般情况下,心率正常时没有任何症状,但在一定条件下会出现明显症状。凡是四十岁以上患者出现无法用其他疾病来解释的情况,重度心律失常,便可以诊断冠心病。因此,对于患有冠心病或其它心脏疾病者应积极进行治疗和预防,防止病情加重而危及生命。冠心病心律失常及其他疾病所致,既有同样的业绩,又存在着差异,其特征是心率失常。一般情况下,心脏功能正常时无明显症状或体征,但当心脏异常活动时即产生相应的临床表现,如心悸,气短等症。冠心病常不伴其他心脏病,一切心血管疾病都可能发生多种心律失常,因此,不能把心律失常看作冠心病。
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周恒副主任医师
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冠心病心律失常型诊治,具体分析如下:1、首先要消除诱发因素。2、控制心率,使心脏恢复正常。在心率过速及早期收缩时,恢复窦性心律不但可以消除症状,还可以防止心功能不全或进一步恶化。窦性心动减慢和窦性停止,使窦性心率恢复到正常水平,对主要器官的血液供应有一定的帮助。对某些严重失性心律失常引起的心脏功能停止,及时、高效地结束心动过速和颤动是心肺复苏的重要措施。3、预防复发,如果不能根治反复的心律失常,就需要用到合适的药物。4、主要的治疗方法有药物疗法和非药物疗法,具体取决于患者的情况。
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